凝血因子缺乏

凝血因子是存在于血浆、组织中，参与血液凝固的有关物质的统称，多为蛋白质，凝血因子缺乏通常可分为遗传性凝血因子缺乏、获得性凝血因子缺乏，后者常见于肝硬化、白血病以及弥散性血管内凝血。

一、遗传性凝血因子缺乏：

以血友病最为常见，也是较为严重的遗传性凝血因子缺乏，常表现为关节、肌肉等深部组织以及手术部位出血，如果是开放性损伤，可能会因为凝血因子缺乏而发生大量出血，容易引起失血性休克。患者应该养成安静的生活习惯，尽量避免外伤出血，可以采用凝血因子代替治疗，如输注新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物浓缩剂；

二、获得性凝血因子缺乏：

1、肝硬化：肝硬化多由病毒性肝炎、脂肪肝等肝脏疾病进展而来，患者肝脏的合成凝血因子的能力下降，肝脏合成的凝血因子不足，可能就会导致凝血因子缺乏。肝硬化的饮食以高热量、高蛋白质为主，可以遵医嘱使用保肝药物，减轻肝脏负担，常见的有复方甘草酸苷片、双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊；

2、白血病：白血病与遗传、感染等因素有关，如果患有白血病，其血液中可能含有粒细胞中性蛋白酶，这类物质能裂解凝血因子，从而导致凝血因子含量减少或活性降低，引起凝血因子缺乏。白血病患者的治疗以化疗为主，常见的药物有注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸柔红霉素、甲氨蝶呤片，生活中避免感染，注意消毒隔离；

3、弥散性血管内凝血：大量输注库存血、感染、羊水栓塞、子痫可能会引起弥散性血管内凝血，血液凝固时大量的凝血因子与血小板被消耗，可能会导致凝血因子缺乏。弥散性血管内凝血可以遵医嘱使用肝素钠注射液、双嘧达莫片，肝素钠注射液可能会加重出血，并导致血栓，所以需要严格遵医嘱。