幼儿发热后热退疹出，伴浅表淋巴结肿大，可能是幼儿急疹~

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本文患儿是一位1岁的男孩，因发热3天、热退疹出，而来我院就诊。为患儿进行查体，结合检查结果诊断其为幼儿急疹。进行血常规检查，符合幼儿急疹出疹期表现。考虑到该病具有自限性，嘱家属为患儿提供生活护理，不需要特殊用药。门诊随访2天，患儿恢复良好，皮肤逐渐恢复健康状态。

【基本信息】男、1岁

【疾病类型】幼儿急疹

【就诊医院】上海市儿童医院

【就诊时间】2021年9月

【治疗方案】生活护理（定期洗澡、保持皮肤湿润）

【治疗周期】门诊随访2天

【治疗效果】患儿恢复良好，皮肤症状消退

一、初次面诊

患儿在家属的陪伴下来院就诊，家属诉患儿于就诊前4天出现发热，体温最高达39.2℃，家属自行给予小儿柴桂退热颗粒进行治疗后，患儿体温恢复正常，但周身出现皮疹，为求进一步治疗，遂带着患儿来我院就诊。我为患儿进行查体，见其精神状态良好，体温正常，其余生命体征平稳，心肺查体未见异常，周身散在红色丘疹，压之不褪色，无颜面部水肿、浅表淋巴结肿大。综合患儿临床症状及检查结果，初步诊断为幼儿急疹。

二、治疗经过

明确患儿诊断后，给其进行血常规检查，结果可见其白细胞计数正常、淋巴计数增高，符合幼儿急疹出疹期的表现。我与患儿家属沟通病情，并讲解该病的相关知识，告知幼儿急疹以发热为首发症状，一般持续3-5天后，体温恢复正常。随之出现丘疹，持续1-2天即可消退。期间无需进行特殊治疗，给患儿进行生活管理即可，如定期洗澡，选择温和不刺激的洗护用品，保持皮肤湿润。患儿家属了解病情后，于门诊随访2天，患儿生长的丘疹逐渐消退。

三、治疗效果

患儿发热3天后，热退疹出，来院就诊时体温正常，周身散在红色丘疹，未进行药物治疗，仅进行生活管理。就诊2天后，患儿家属带患儿来我院复诊，见其丘疹消退，周身皮肤光滑、完整，无色素沉着。进行血常规检查，未见异常。考虑患儿恢复良好，嘱其停止随访，如有不适，及时来院就诊。

四、注意事项

看到患儿丘疹消退，我感到十分欣慰。为了患儿能得到良好的照料，我叮嘱家属需注意以下事项：
1、给患儿提供舒适的生活环境，保证温湿度适宜，勤开窗通风，保持空气流通，但应注意保暖，避免患儿受凉；
2、患儿饮食应注意补充营养，合理摄入蛋白质、维生素等营养物质，避免挑食；
3、辅助患儿建立良好的作息习惯，早睡早起，保证良好的睡眠质量，避免熬夜；
4、患儿若再次出现发热症状，应及时就医，不可自行应用药物治疗。

五、个人感悟

幼儿急疹是临床常见疾病，与细菌感染或病毒感染有关，早期以高热为主要症状，体温多在39.0℃以上，后期以热退疹出为主要表现，部分患儿可伴有流鼻涕、咽痛、浅表淋巴结肿大。该病具有自限性，一般不需进行特殊治疗。在此提醒家长，一旦患儿出现上述不适，应及时就医，不可自行用药。如本文患儿于我院经检查后明确疾病诊断，未经药物治疗，丘疹即消退。