电脑桌前的她患上颈椎病，治疗10天颈肩竟然不疼了

一、初次面诊

这位女患者自述从事教育行业，发病前2天，她长时间使用的电脑工作后开始出现左侧颈肩部僵硬板直症状（见下图），疼痛剧烈，左侧肩背部肌肉紧张板硬，转动头颈部受限，左上肢放散疼痛状发作向左手手指，左侧上肢屈伸握持活动功能受限明显。诸症状渐进性加剧，反复发作。为求系统治疗，患者遂来我院就医。经骨伤科专科检查，诊断为神经根型颈椎病。

图示

二、治疗经过

这位患者的病因即为长时间的低头操作电脑及伏案工作，颈椎长时间前倾屈曲，单一姿势长时间使颈椎及周围软组织持续受力劳损，日久颈椎曲度被动改变，颈椎间盘及韧带向椎管突出压迫颈髓及神经根。与患者沟通病情后，我们拟定了门诊治疗方案，给金乌骨通胶囊 口服；活血通络止痹痛，给予左侧颈肩部外用狗皮膏，给颈椎电动牵引。保守治疗颈椎间盘突出首选物理治疗法，使间盘回纳，缓解椎管内对颈髓及神经根的压迫。给左侧颈椎及左上肢中医定向透药疗法。给颈肩及左上肢浮针治疗，通过经络、腧穴的传导作用调理经络。让患者做一些颈椎关节保护及功能锻炼。

三、治疗效果

这位女患者根据自身的具体情况，每天会抽出2小时的时间到门诊治疗。治疗第4天，患者表示颈肩部的僵硬板直症状改善，颈肩部疼痛也略减轻，左上肢的麻木疼痛症状发作也在减缓。治疗7天左右，患者说左侧颈肩背部的僵硬症状大幅减轻，疼痛症状再次减轻，左上肢麻木疼痛症状大幅减轻，左上肢的活动功能及左手握持功能明显好转。门诊治疗共开展10天后，患者颈肩部僵痛症状消失了，左侧颈肩部肌肉柔软对称有力，颈肩部转动屈伸活动功能正常，左上肢麻木疼痛症状消失，活动功能及握持功能恢复，左上肢力量正常，这位患者病愈了。

四、注意事项

患者出院以后，我叮嘱她，在生活中应该多注意休息，保持充足的睡眠，另外患者应该选择舒适的枕头，不要选择过高或者过低的。在坐着的时候，避免长时间的低头，增加颈肌的负荷。还应该减少看手机看电视的时间，多去户外做一些有氧运动。还应该注意防寒保暖，在夏天的时候，应该注意不要让空调和电风扇的风直接吹脖子。患者不能擅自到非专业医疗机构进行按摩，以免加重病情，甚至造成严重后果。

五、个人感悟

神经根型颈椎病是神经根受到了压迫，主要症状就是上臂疼痛，手部可能出现麻木，这通常是单侧的。神经根型颈椎病还会出现其他症状，如颈椎曲度改变、钩状椎关节增生、椎间孔狭窄等。上述疾病发生后，会导致身体某些部位麻木，进而导致运动功能障碍。

而这位患者因为工作性质的原因，平时需要经常用电脑，经常在电脑前一工作就几个小时，所以患者的颈肩部经常感觉酸痛，患者在这几天感觉正常活动已经受限。在治疗期间坚持用口服金乌骨通胶囊，普瑞巴林胶囊；外用狗皮膏；颈椎电动牵引治疗，中医定向透药疗法，浮针治疗；指导颈椎关节保护及功能锻炼，这位女患者的病症明显好转，颈肩部疼痛症状消失，僵硬症状消失，左上肢麻木疼痛症状消失。