肚子很疼

肚子很疼可能是胃肠道痉挛、胆道蛔虫病、胆石症、肠梗阻、输尿管结石等疾病导致的，需要在医生指导下使用止痛药，并妥善休息。

1、胃肠道痉挛：腹部受凉或进食生冷刺激食物后，可能会引起胃肠道痉挛性疼痛，伴有腹部温度降低、肠鸣音亢进等。通过喝温水，或用热水袋温敷腹部可以改善症状，也可以应用间苯三酚或消旋山莨菪碱等，具有解痉止痛效果的药物治疗；

2、胆道蛔虫病：由于不洁饮食而感染蛔虫，可能表现为剑突下剧烈钻顶样疼痛、间歇期隐痛或不痛。查血常规可以发现白细胞以及嗜酸性粒细胞增高，大便常规、大便培养可以找到蛔虫卵，确诊后可使用阿苯达唑、盐酸左旋咪唑等药物进行驱虫治疗，疼痛较重时可以使用硫酸阿托品等药物缓解；

3、胆石症：有基础胆石症病史的人群，在进食油腻食物后，可能会刺激胆囊收缩，引起胆道痉挛性疼痛，部分患者还会伴有后背部放射性疼痛，以及寒战、高热等情况，通过完善消化系统超声、肝功能、血常规、C-反应蛋白等检查可以明确诊断。明确诊断后需在医生指导下，应用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗感染药物，及双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体类抗炎药，必要时需进行胆囊穿刺引流术治疗；

4、肠梗阻：肠梗阻与暴饮暴食、肠道蠕动异常等有关，可能表现为肚子阵发性的疼痛，并伴有腹胀、肛门停止排气排便、肠型蠕动波、恶心、呕吐等情况。通过完善腹部CT以及腹部立位平片，可以发现多发的气液平片，确诊后需要在医生指导下应用持续胃肠减压管，以及左氧氟沙星等药物抗感染治疗，并注意动态观察腹部体征的变化，必要时需要灌肠或行外科手术治疗如粘连松解术等；

5、输尿管结石：患者长期憋尿、喝水过少等可能引发输尿管结石，会存在反复发作的腹痛病史，结石掉落时可能表现为一侧腹部或腰部剧烈阵发性绞痛，向腹股沟或外生殖器放射，会伴有尿频、尿急、尿血等情况，通过完善尿常规以及腹部立位平片、静脉肾盂造影可以确诊。确诊后可以口服排石颗粒进行治疗，必要时可以通过体外碎石等方式进行治疗。

此外，还可能是急性阑尾炎、急性胰腺炎、消化道溃疡穿孔、脏器破裂、胃癌等疾病所致，需要到医院普外科就诊，完善CT、血常规、大便常规等检查，以明确诊断。