预防青霉素过敏性休克的方法
2023年3月31日
刘怀政副主任医师急诊科
中南大学湘雅三医院
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预防青霉素过敏性休克的方法包括严格皮试、观察用药过程等。如果出现了青霉素过敏性休克,需要及时阻断过敏原,并进行治疗及抢救。
青霉素为化学治疗剂,对敏感致病菌有强大的杀菌作用,对宿主无明显毒性作用。在使用青霉素前,要先对患者进行青霉素皮试,如果注射过程中需要更换不同批次的青霉素,还需再次进行皮试,皮试可以反映患者是否对青霉素存在过敏现象,属于较为有效的预防青霉素过敏性休克的方法。如果皮试存在过敏的情况,应换用其他同类型的药物使用。在使用青霉素的过程中,需要密切观察患者是否出现不适症状,谨防出现过敏性休克。
如果患者已经出现了过敏性休克的症状,要立即停止使用青霉素,并且更换输液器,改为生理盐水静滴,同时要给予普鲁卡因肾上腺素注射液皮下注射或肌肉注射,如果患者过敏性休克的症状比较严重,还可以给予醋酸地塞米松注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静滴。此外,还要密切监测患者的生命体征,如果血压经过补液治疗之后上升不明显,可以给予血管活性药物进行升压治疗,如果患者在抢救的过程中出现呼吸、心跳停止的情况,应立即给予心肺复苏抢救治疗。
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