48岁患者被确诊为子宫内膜腺瘤性增生，手术切除后病情好转

一、初次面诊

1年前，患者开始出现月经不规则伴有痛经的情况，经量较前明显增多，期间口服药物治疗后效果不佳，后面患者又出现了经量增多伴有大量血凝块的情况，于是就去了附近医院进行B超检查提示子宫腺肌症，予以患者输血诊刮等对症处理，诊刮病理提示为内膜腺体呈增生反应，现在因为阴道流血仍然没有干净，于是来到了我院门诊，门诊以“子宫内膜腺瘤性增生”收入我科。

二、治疗经过

患者进入科室之后，予以患者进行了体格检查、专科检查、血常规+网织红细胞、普通心电图等辅助检查，结合患者的症状以及辅助检查结果，明确诊断为子宫内膜腺瘤性增生，于是为患者进行了腹腔镜下复杂全子宫切除术+腹腔镜双侧输卵管切除术，术中见子宫增大如孕2个月大小，表面光滑，双附件外观正常，手术过程顺利，术后予以预防感染、补液等治疗，术后的病理结果符合子宫内膜腺瘤性增生。

三、治疗效果

患者经过手术治疗后，患者的阴道流血的情况已经消失，患者自诉没有再出现过了，自己感觉浑身轻松多了，患者的切口处愈合良好，阴道没有出现渗血以及渗液流出的情况，复查血常规指标均在正常范围内，现在患者病情好转。

四、注意事项

要注意清淡饮食，做到低盐低脂饮食，尽量多吃一些新鲜的蔬菜瓜果，补充身体所需的维生素和膳食纤维。要注意保持个人卫生，尤其是外阴的清洁，勤换洗内衣内裤，防止细菌侵入阴道造成生殖系统感染。同时要避免性生活1个月，有利于病情恢复。要定期复查，出现腹痛、腹胀等不适症状要及时就诊。

五、个人感悟

子宫内膜腺瘤性增生是指发生在子宫内膜腺上皮或腺体结构的一组增生性病变，具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。据资料显示，大部分子宫内膜增生是可以逆转的，属于可逆性病变，或保持一种持续性良性状态，仅有少数病例在较长时间间隔后可能发展为癌，通常预后较好。如果女性朋友出现阴道出血，一定要警惕子宫病变的可能，早去医院就诊，防止病情恶化。