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手指关节痛风石怎么治效果好

2023年9月30日
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童强副主任医师风湿免疫科
上海市第六人民医院
三甲 | 全国A+++
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痛风石是因嘌呤代谢障碍,导致尿酸盐结晶沉积于关节周围组织,引起慢性炎症和纤维组织增生形成的结节。手指关节痛风石可以通过饮食调节、口服药物等方式进行治疗,上述方法治疗无效时,可采取手术治疗,早期治疗效果较好,若没有及时治疗,随着病情的发展,可能会有关节畸形、功能障碍,还有可能会导致局部皮肤溃疡。

1、饮食调节:避免食用高嘌呤的食物,减少尿酸的生成和沉积,如猪肝、猪脾等,还有大部分水产类食物,如鱿鱼、沙丁鱼、生蚝等。可以适量食用碱性食物,即含钾、钙、镁等矿物质的食物,增加尿酸的溶解性,有利于尿酸排出,常见如胡萝卜、黄瓜、海带等。此外,还要保证饮水量,每日2000ml以上,大量饮水有助于尿酸排泄;

2、口服药物:使用促尿酸排泄的药物,其主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,促进排泄,降低血尿酸,常用药物有苯溴马隆等。还可服用抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇、非布司他等,通过抑制黄嘌呤氧化酶,而减少尿酸的生成,降低血浆和尿中的尿酸浓度;

3、手术治疗:如单纯的痛风石切除术,痛风石无包膜包裹、尿酸盐呈沙状样沉积时,可切开皮肤用刮匙刮除,并使用生理盐水冲洗后关闭伤口。手术可改善手部功能、纠正畸形,也可以预防皮肤破溃、解除对神经的压迫。

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