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里急后重,肛门坠胀

近期发布10月2日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
黄洋峰副主任医师肛肠科
四川省人民医院
三甲 | 全国A+++
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里急后重是指想要排大便但是却排不出来,里急后重且肛门坠胀,可能由多种疾病导致,常见的有肛管直肠周围脓肿、直肠息肉、直肠癌。需要根据具体的发病原因,选择对应的方法进行治疗。

1、肛管直肠周围脓肿:是位于直肠肛管周围软组织或者其周围间隙内的急性化脓性感染,并且会形成脓肿,患者会自觉肛管直肠内有憋胀不适症状,出现里急后重、排便不畅以及肛门脱垂的感觉,是由于感染蔓延扩散所致。可遵医嘱使用敏感抗生素治疗,如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、替硝唑注射液等。如果已经发展到成脓阶段,则需要在消毒麻醉下进行切开排脓引流,术后定期换药促进愈合;

2、直肠息肉:是直肠黏膜表面的隆起性病变,该病的发生可能与遗传、感染、炎症刺激等多种因素有关。直肠息肉患者在早期阶段,患者往往没有明显的不适症状。如果息肉的体积较大、数量较多,可能刺激患者,影响正常排便状态,导致排便异常、肛门下垂的现象。治疗上需要在内镜下行手术切除;

3、直肠癌:消化道恶性肿瘤中发病率相对较高的一种疾病,可能与遗传、吸烟、过度肥胖等因素有关。当癌肿体积增大到一定程度,刺激直肠部位,就会导致便意频繁,里急后重,排便之后仍然有便不尽感,而且由于频繁排便有肛门坠胀不适感。手术是主要的治疗方法,如果疾病处于早期阶段,可以考虑行局部切除,发展加重到一定程度就需要行根治性切除手术。此外还需要结合放疗、化疗等方法进行治疗。