轻度耳聋
2024年2月27日


任杰副主任医师耳鼻咽喉头颈外科
武汉大学人民医院
三甲 | 全国A++
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轻度耳聋是比较常见的一种表现,主要的临床症状为轻度的听力下降,还可能会伴有耳闷、耳鸣、头晕等不适,具体的症状有个体差异。引起轻度耳聋的疾病比较多,比较常见的是耵聍栓塞、分泌性中耳炎、突发性耳聋、中耳胆脂瘤,需要根据具体的病情进行针对性地治疗。
1、耵聍栓塞:是由外耳道内耵聍积聚堵塞导致,耳内镜检查可见外耳道内有耵聍,会引起轻度耳聋,建议在耳内镜的引导下将耵聍清理干净,如果耵聍质地比较坚硬,可以先用碳酸氢钠滴耳液稀释软化以后再清理,清理干净以后症状即可缓解;
2、分泌性中耳炎:主要是鼓室内有积液导致的轻度耳聋,耳内镜检查可明确诊断,听力检测可提示为轻度传导性耳聋,可以做耳内镜下鼓膜穿刺抽液治疗,配合药物治疗,常用的是红霉素、阿莫西林等。需要定期复查,观察治疗效果;
3、突发性耳聋:发病时间比较短,一般是突然发病,听力检测可提示为轻度神经性耳聋,可以选择药物治疗,如地塞米松磷酸钠注射液、前列地尔注射液、银杏叶提取物片、甲钴胺等,还可以配合做高压氧治疗,一般一周左右可以恢复;
4、中耳胆脂瘤:主要是中耳鼓室内有新生物生长,破坏听小骨,症状较轻时,可出现轻度耳聋,听力检测可提示轻度传导性或混合性耳聋,一般药物治疗无效,需要手术治疗,常用的手术方案是显微镜或耳内镜下乳突根治术及鼓室成形术。

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