脑出血出多少血最严重

脑出血的患者出多少血最严重需要根据不同的出血部位进行判断，如果是同样的出血部位，一般出血量越多，病情越严重。

1、脑干出血：脑干出血量超过5毫升就会出现最严重的临床症状，包括意识障碍、中枢性高热、癫痫发作、呼吸困难、心律失常、睡眠觉醒周期紊乱、肢体瘫痪等。这种情况可造成较高的死亡率和致残率，而且脑干位置较深，一般无法通过手术清除颅内血肿，因此治疗上比较困难。如果出血量小于5毫升，则临床症状相对较轻，预后相对较好；

2、基底节区出血：基底节区出血超过30毫升就可造成最严重的临床症状，包括对侧肢体偏瘫、对侧偏身感觉障碍及对侧偏盲等，甚至可导致患者出现昏迷和脑水肿，此时需要尽早手术清除颅内血肿；

3、小脑出血：小脑出血大于10毫升可造成最严重的临床症状，此时患者可能会出现小脑组织细胞明显水肿，从而压迫脑干诱发脑水肿和内疝形成，并且死亡率较高。一般建议尽早进行手术治疗清除血肿，同时使用甘露醇、呋塞米等药物进行脱水降颅压治疗；

4、脑叶出血：一般脑叶出血量超过30毫升即可造成严重的功能障碍，如大小便失禁、失语、癫痫、偏瘫、意识障碍等。因此常需要及时手术治疗，否则可能造成脑疝而危及生命；

5、脑室出血：脑室出血主要为基底节出血破入脑室造成，因此常无法准确判断脑室的出血量。如果患者脑室出血造成脑脊液循环通路梗阻，导致梗阻性脑积水，则非常严重，临床上称为脑室铸型，此时需要及时通过手术解除脑脊液循环梗阻，否则易引起生命危险。

因此，出血量大小所造成的严重程度与出血部位有密切关联，发生脑出血时无论出血量大小，均应尽早就医接受检查和治疗，切不可延误治疗时机而造成严重的后果。