舌头下面疼连着下颚肿痛
王卫之主任医师口腔内科
山东大学齐鲁医院
三甲 | 全国A+++
舌头下面疼连着下颚肿痛的病因有很多,如口底区溃疡、舌下肉阜炎症、下颌前牙根尖炎、口底癌。应及时就诊,完善检查,明确病因后在专业医师指导下规范治疗。可根据病因不同,采取一般治疗、根管治疗、药物治疗及手术治疗。
1、口底区溃疡:舌腹部黏膜平滑而薄,当舌系带区因创伤出现溃疡时,可表现为舌头下面肿痛。此时可给予局部消炎、止痛且促进溃疡愈合的药物,如西地碘含片、碘甘油局部涂抹,保持口腔卫生,促进黏膜愈合;
2、舌下肉阜炎症:口底近舌系带两侧有颌下腺导管开口,是呈乳头状突起的舌下肉阜。当颌下腺导管有结石存在时,可出现舌下肉阜区肿胀、疼痛、溢脓,此时可遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素治疗,或给予结石取出手术等治疗;
3、下颌前牙根尖炎:当下颌前牙有外伤或根尖炎,由于炎症刺激可能会导致舌头、下颚肿胀、疼痛,此时应给予下颌前牙的根管治疗、局部脓肿切开治疗;
4、口底癌:是指发生于口底黏膜的鳞癌,常见于舌系带两侧的前口底。局部表现为溃疡或者肿块,向前侵犯牙龈及下颌骨舌侧骨板,此时可采取口底癌原发病灶连带下颌骨方块切除术,同时应采取选择性颈淋巴结清扫术,观察是否存在转移的情况。