四十几岁晚上偶尔尿床

四十几岁晚上偶尔尿床，可能是生理性因素导致，也可能是尿路感染、压力性尿失禁等病理性因素导致。建议患者及时查明具体情况，并进行针对性治疗或处理，避免影响身体健康。

一、生理性因素：

在工作、生活当中，身体过度劳累或睡前饮水过多，会导致尿液生成量增加，同时由于身体过于疲劳，会处于深睡眠状态。这时大脑对排尿中枢的抑制能力减弱，可能导致四十几岁晚上偶尔尿床的情况，通常没有其他临床症状。这时避免睡前饮水过多，避免过度劳累，合理休息后，通常能够自行改善，一般无须其他治疗。

二、病理性因素：

1、尿路感染：比如膀胱炎，可能与免疫力较低、不注意生理卫生等因素有关，会引起膀胱致病菌感染，同时会不断破坏局部组织及细胞，导致膀胱功能异常，可能会引起晚上偶尔尿床，还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后，需进行抗感染治疗，例如使用左氧氟沙星，阿莫西林等药物。症状严重时，还可口服硫酸阿托品片、颠茄片等药物减轻膀胱痉挛，缓解症状；

2、压力性尿失禁：若女性多次生产或体内雌激素水平过低，可能诱发压力性尿失禁。在晚上大声说话、剧烈咳嗽时，会使腹压增高，进而可能会出现偶尔尿床的情况，甚至在体位改变时也可能会出现尿失禁。在早期，可使用盐酸米多君片进行治疗，并且多进行盆底肌功能锻炼，严重时可考虑手术治疗，比如经阴道无张力尿道悬吊术。