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蛀牙牙龈发炎肿痛怎么办

近期发布10月5日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
代杰文主任医师口腔颅颌面科
上海交通大学医学院附属第九人民医院
三甲 | 全国A+++
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蛀牙牙龈发炎肿痛,通常提示可能出现了根尖周炎。牙龈发炎后的渗出物无法通过牙根、牙髓腔排出,则会在牙龈处出现瘘管、窦道,导致患者牙龈出现肿痛,若蛀牙牙龈处存在肿包,还应该警惕可能是牙髓息肉、囊肿或肿瘤等,通常可采取以下措施处理。

1、拔除牙齿:若出现蛀牙的牙齿属于多生牙、错位牙或智齿,通常没有保留价值,可以在非急性期将牙拔除。如果患牙是正常牙列中的牙齿,但牙根较短或牙根吸收较为严重,也可以选择拔除;

2、根管治疗:若牙齿有保留的价值,无论出现炎症还是囊肿、息肉,都可以选择根管治疗。根管治疗前需要经过X线检查明确,之后将龋坏的牙齿清除,并使用樟脑酚溶液等进行消毒,之后进行充填和封闭即可;

3、药物治疗:此类患者可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体消炎药止痛,但药物治疗通常只能起到辅助作用,缓解患者疼痛症状,并不能作为主要的治疗方式;

4、手术治疗:如果蛀牙牙龈处存在肿物,需要及时就诊拍摄X线片诊断肿物性质,可以采取手术切除。若肿物明确诊断为恶性肿瘤,切除后可能需要进行放疗、化疗等综合治疗。

在治疗后,患者需要避免吃冷、热、酸、甜的食物,以免刺激牙髓导致炎症复发,此时可以吃性质温和、富含维生素的蔬菜、水果,促进牙龈愈合。另外,患者还要做好牙齿护理,使用刺激性小的牙膏勤刷牙,随时保持口腔卫生。