孕妇嘴唇发紫图片

概述

• 孕妇出现嘴唇发紫的症状，还可伴有乏力、气短、头晕、心悸等表现。

• 孕妇嘴唇发紫，可由于妊娠期贫血、风湿性心脏病、妊娠高血压等疾病导致。

症状

孕妇嘴唇发紫，可由于妊娠期贫血、风湿性心脏病、妊娠高血压等疾病导致，疾病不同，具体表现也不相同。

妊娠期贫血

轻者无明显症状，或只有皮肤、口唇黏膜和眼睑结膜稍苍白；重者可有乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀、腹泻、皮肤黏膜苍白、皮肤毛发干燥以及口腔炎、舌炎等，并且由于身体供血不足，可出现嘴唇发紫的症状。

妊娠期贫血嘴唇发紫图

风湿性心脏病

妊娠合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者，可出现疲劳乏力、呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血等症状，并且会出现发绀，即“二尖瓣面容"，表现为嘴唇发紫。

风湿性心脏病嘴唇发紫图

妊娠高血压

以高血压(≥140/90mmHg)、水肿、蛋白尿为主要临床表现。轻者可无症状或轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻度蛋白尿；重者可出现头痛、眼花恶心、呕吐、持续性右上腹痛，血压升高明显，并可出现缺氧、嘴唇发紫的表现，以及蛋白尿增多、水肿明显，甚至昏迷、抽搐、心肾功能衰竭。

妊娠期嘴唇发紫图

病因

孕妇嘴唇发紫，可由于多种疾病导致，如妊娠期贫血、风湿性心脏病、妊娠高血压，病因有一定差异。

妊娠期贫血

缺铁性贫血主要是因为妊娠期铁元素的需要量大幅增加而导致孕妇缺铁。巨幼细胞贫血大多是叶酸缺乏所致，少数孕妇因缺乏维生素B12而发病。再生障碍性贫血是因骨髓造血干细胞的数量减少和质量缺陷而导致造血障碍。当孕妇贫血时，血液中红细胞总量下降，身体供血不足，从而导致嘴唇发紫的症状。

风湿性心脏病

出现妊娠合并风湿性心脏病，是由于孕妇怀孕前经风湿热感染后在心脏瓣膜所遗留的病变，以至心脏正常功能受到损害，从而发病。风湿性心脏病会导致孕妇呼吸困难，身体缺氧，从而出现发绀、嘴唇发紫的症状。

妊娠高血压

妊娠高血压患者可出现心血管病变，导致血管痉挛，血压升高，外周阻力增加，心排出量减少，心血管系统处于低排高阻状态。可导致患者出现缺血、缺氧的情况，从而出现嘴唇发紫等症状。

治疗

孕妇嘴唇发紫，应即使就医，明确具体疾病，如妊娠期贫血、风湿性心脏病、妊娠高血压，再遵医嘱采取针对性治疗方法进行治疗。

妊娠期贫血

患者应加强营养，多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝肾等食物。注意休息。间断吸氧，少量、间断、多次输注新鲜血，提高全血细胞；缺铁性贫血可补充铁剂，以口服给药为主，同时口服维生素C促进铁的吸收。巨幼细胞贫血可补充叶酸，直至症状消失、贫血纠正，维生素B1肌注，直至血红蛋白值恢复正常。出现明显出血倾向给予肾上腺皮质激素治疗。

风湿性心脏病

妊娠、分娩及合并心力衰竭、房颤的患者，应进行综合治疗。严重二尖瓣或联合瓣膜病变合并妊娠风险很大，所以最好在妊娠前手术治疗，手术后还应根据心功能状况来决定是否怀孕。早孕时如出现心功能恶化，应考虑终止妊娠后再行二尖瓣手术。中、晚期妊娠时如出现心力衰竭，急性肺水肿经内科治疗不能奏效时，应及早在气管插管加压给氧下行紧急二尖瓣闭式交界分离术或经皮球囊导管二尖瓣成形术。

妊娠高血压

对于轻度妊娠高血压患者可采取注意休息，合理补充营养，遵医嘱按时服药等一般治疗措施；中、重度妊娠高血压患者，应住院监测和治疗，保证母婴安全。

[1]刘东,马丁主编;罗爱月,汤杰,牟宗新副主编;梅旭辉丛书主审;陈安民,杜光丛书主编.慢性病用药指导丛书妇产科疾病用药分册[M].******:湖北科学技术出版社,2015.01.139

[2]成立红编著.妇产科疾病临床诊疗进展与实践[M].昆明:云南科学技术出版社,2020.09.435

[3]常青,刘兴会,严小丽主编.助产理论与实践[M].郑州:河南科学技术出版社,2020.06.135