27岁小伙长粉刺性痤疮影响外貌，长时间熬夜危害大！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：27岁的小李由于工作原因经常熬夜，突然有一天发现自己脸颊两侧出现了多个白色粉刺，一开始数量较少，患者并没有担心，随后粉刺出现了红色的炎性增生，用手按压之后有疼痛感，患者比较担心，来医院就诊。给予其完善相关检查后，初步诊断患者为粉刺性痤疮，随后给予其药物治疗，患者皮肤逐渐恢复正常状态。

【基本信息】男、27岁

【疾病类型】粉刺型痤疮

【就诊医院】哈尔滨市中医医院

【就诊时间】2022年4月

【治疗方案】口服药物（盐酸米诺环素片）+外用药物（夫西地酸乳膏）

【治疗周期】居家治疗30天

【治疗效果】皮肤发红、疼痛症状消失，逐渐恢复至正常状态

一、初次面诊

患者男，27岁，主诉脸颊两侧出现了一些白色粉刺，开始并未给予规范的治疗，随后皮损部位逐渐泛红，用手触碰有疼痛感，患者比较担心，于是来我院就诊。患者说自己是一名快递员，由于工作原因经常熬夜加班。随后给予患者一般检查，见患者脸颊两侧出现多个白色和红色的增生样改变，给予患者完善血常规检查，未见异常，可基本排除其他病变，初步诊断患者为粉刺型痤疮。

二、治疗经过

患者的症状正在逐渐加重，影响患者外观，与其沟通之后最终敲定治疗方案，选择使用口服盐酸米诺环素片搭配外用夫西地酸乳膏来进行治疗。
盐酸米诺环素片属于口服的抗菌药物，摄入体内后，可以抑制痤疮丙酸杆菌的大量繁殖，进而促进颜面部位的痤疮逐渐消退，使红肿消失、疼痛减弱。而外用的夫西地酸乳膏属于抗生素类的外用药物，涂抹之后可以有效减少局部细菌的繁殖，使局部痤疮尽快消退。患者了解用药方法之后表示回去之后会及时进行用药，我告诉患者有问题及时复查。

三、治疗效果

患者连续应用药物30日后，与患者电话沟通进行回访。患者表示连续应用药物10天左右，局部皮肤的白色粉刺和红色炎性增生性改变有明显消退，疼痛感也有一定程度的缓解。连续应用药物20天左右，痤疮已经开始逐渐消失。截止门诊复查日期，患者已经连续应用药物30天，患者表示局部粉刺性痤疮引起的不适症状已经完全消失，皮肤恢复到光滑的状态，疾病得到了有效控制。

四、注意事项

患者粉刺性痤疮逐渐消退，我衷心地为患者感到高兴，但是为了让患者脸部皮损症状尽快消失，还需要叮嘱一些注意事项：
1、皮损处没有完全治好之前，建议患者忌口，不要吃过多辛辣刺激性食物以及甜食和油腻性食物，避免皮脂腺分泌过多，进而使原有的粉刺型痤疮反复出现或皮损症状加重；
2、面部出现的红色炎性丘疹不要用手去挤压，不然有可能会导致局部的感染症状变得更加复杂，导致局部呈现化脓性改变，甚至留下典型的痘坑；
3、口服药物在饭后摄入体内，如果出现明显的反酸、胃痛等症状，可以咨询医生更换其他药物进行替代治疗。

五、个人感悟

粉刺型痤疮是临床上常见的皮肤疾病，多见于青年男女，本篇患者皮损发生主要考虑由于粉刺内部滋生了大量的痤疮丙酸杆菌而导致，如果不能够及时治疗，粉刺型痤疮的面积会逐渐扩大，对患者外观造成较大的影响。另外，此类患者平时需要适当调整作息时间，避免频繁熬夜，以免皮脂腺分泌的速度比正常速度要快，进而引起疾病复发。