尿粒细胞酯酶阳性2+
2023年3月29日
张晓波主任医师泌尿外科
中南大学湘雅医院
三甲 | 全国A++++
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尿常规是临床上常见的检查项目,可以检测尿粒细胞酯酶、白细胞、红细胞、酮体、蛋白、管型、细菌数目、胆红素等指标,以对泌尿、消化系统疾病进行筛查。尿粒细胞酯酶阳性2+,提示存在尿路感染,需要进一步行尿培养检查,明确致病菌,并根据临床症状给予相应的治疗。
粒细胞酯酶是一种特异性酶类物质,主要存在于中性粒细胞内,正常尿液中粒细胞酯酶呈阴性反应。当尿液中有致病菌存在时,中性粒细胞就会趋向致病菌运动,进而吞噬致病菌并将其分解,从而出现尿粒细胞酯酶阳性2+的结果。由此也可提示尿液中有致病菌存在,可作为尿路感染的辅助诊断。
尿路感染的致病菌有多种,常见的包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌等,可导致患者出现尿频、尿急、尿道烧灼感、血尿、膀胱区不适、腰痛、发热等症状。主要依靠尿常规、尿培养、泌尿系彩超等检查辅助诊断,可通过尿培养明确致病菌种类,通过药物敏感试验指导医生选择敏感药物,从而获得更好的疗效。
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