生理盐水0.85%和0.9%存在浓度差异、渗透压差异、用途区别、盐化作用差异、药效差异等区别。具体分析如下：

1、浓度差异：生理盐水0.85%和0.9%的差异在于溶液中盐的浓度。0.85%生理盐水表示每100毫升溶液中含有0.85克盐，而0.9%生理盐水中含有0.9克盐。

2、渗透压差异：溶液的渗透压是指溶液中溶质对水分子的吸引力。0.9%生理盐水的渗透压略高于0.85%生理盐水的渗透压，因此在一些情况下更可能引起细胞的溶解，尤其是红细胞。

3、用途区别：0.9%生理盐水在临床上应用更为广泛，常用于输液、静脉注射、灭菌等，用于一般的液体补充和药物稀释。0.85%生理盐水相对较少使用，更多用于一些特殊情况，如婴儿输液或特定的眼部治疗。

4、盐化作用差异：0.85%生理盐水中的盐浓度低于体液的盐浓度，因此在一些情况下可能更加温和，对组织和细胞的盐化作用较低；而0.9%生理盐水盐化作用比较高。

5、药效差异：在一些特定的病理状态下，如脱水、电解质紊乱等，0.9%生理盐水可能更适合用于补充体液和纠正电解质紊乱，此时0.85%生理盐水作用不明显。

患者一定要遵医嘱使用药物，不可擅自用药，以免影响健康。若身体出现明显不适，患者应及时就医。