硬下疳没溃疡只是凸起

硬下疳是一期梅毒的主要表现，硬下疳没溃疡只是凸起，可能是因为刚出现硬下疳，还没有进展到溃疡期，也有可能因为个体差异的影响，未出现溃疡。建议患者尽早就医，遵医嘱按疗程进行治疗，以免疾病进展，引发并发症。

梅毒螺旋体侵入机体，经2-4周后在入侵部位可形成皮损，即为硬下疳。硬下疳约90%发生于外生殖器，男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮系带，女性多见于大小阴唇、会阴及宫颈。典型的硬下疳初起为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，之后表面发生坏死，形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形的无痛性溃疡，边界清楚，表面有浆液性分泌物。硬下疳一般无需对患处皮肤进行特别处理，保持患处皮肤清洁即可。

青霉素类抗生素为治疗梅毒的首选药物，比如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等，头孢曲松钠、四环素类和大环内酯类抗生素可作为青霉素过敏者的替代治疗用药。根据梅毒感染的分期、感染人群、出现的并发症严重程度，医生会采用不同的方案进行治疗，药物的选择、用法及用量会有一定的差异。

对于梅毒强调及早、按疗程、足剂量治疗，避免心血管梅毒、神经梅毒及严重并发症的发生。建议性伴侣同时接受梅毒血清学检查，如果梅毒血清学阳性，也应在医生的指导下规范治疗。治疗期间禁止性生活，避免交叉感染或再感染。