大脚趾肿了而且非常痛
2023年3月28日
张亚平主任医师骨科
中南大学湘雅医院
三甲 | 全国A++++
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大脚趾肿了而且非常痛,在临床上常见原因有痛风性关节炎、甲沟炎、急性外伤、骨肿瘤。建议及时到医院就诊,需要根据导致上述症状的不同病因,采取针对性治疗方案。
1、痛风性关节炎:多由于近期高嘌呤饮食导致血尿酸急剧升高,尿酸结晶在大脚趾处沉积,引起局部水肿、发炎,导致大脚趾局部肿胀,而且非常痛的情况,不敢活动。治疗上主要是降尿酸治疗,如遵医嘱口服非布司他等,以及配合口服非甾体类抗炎止痛药物,如洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等;
2、甲沟炎:大脚趾甲沟部发炎红肿,引起大脚趾肿胀、剧烈疼痛,可见表面少许渗出。治疗上主要是局部消毒换药,遵医嘱外用红霉素软膏,如果经过保守治疗不见缓解,可采取嵌甲手术治疗;
3、急性外伤:大脚趾受到急性外伤后,如撞击、挤压等引起局部出血,表现为局部淤血,以及活动受限,出现大脚趾肿了,疼痛剧烈的情况。在治疗上,如果只是单纯的软组织挫伤,可以局部制动,遵医嘱口服活血化瘀消肿药物,如龙血竭胶囊等。如果合并大脚趾骨折,常需要骨折复位固定术后,遵医嘱口服促进骨折愈合药物,如伤科接骨片等;
4、骨肿瘤:若大脚趾出现骨肿瘤,导致局部骨质破坏,压迫周围组织引起大脚趾肿痛的情况,不敢活动,局部压痛明显。在治疗上主要是进行大脚趾骨肿瘤切除手术,辅以放化疗。
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