内眦泪囊部的位置图
近期发布12月9日
陈酉副主任医师眼科
中日友好医院
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概述
在眼睛的内眼角处,靠近鼻梁根部下方的鼻梁内侧面是泪骨,泪骨处有一处凹陷,这个凹陷就是泪囊窝,泪囊部处于泪囊窝内,手指轻按可触及。泪囊位置敏感且脆弱,泪囊患病是常见的眼科疾病之一,多为泪囊炎。
![内眦泪囊部图](https://magicpic-p.cdn.bcebos.com/atlas/aa95f2fbf9196399a3d5229becf236bc.png)
结构特点
泪囊中部有泪小管的开口,上、下泪小管中的泪液在泪眼角部位汇集,形成一个比较短的泪管,然后进入到泪囊部。泪囊部可以起到引流的作用,眼睛表面分泌的泪水,一般可以通过下眼睑的睑缘,靠内侧的下泪小管进行引流,最后通到鼻腔将泪液引流到下鼻道,泪液大部分进入到鼻腔当中,但有部分泪液会进入到咽喉部。
并发症
泪囊位置敏感且脆弱,泪囊患病是常见的眼科疾病之一,多为泪囊炎。
1.急性泪囊炎严重的时候,会产生局部严重的红肿,有的会造成局部皮肤的穿孔、破溃甚至形成鼻部的泪道。泪囊区窦道有严重炎症时会造成眼眶蜂窝组织感染,有的患者会发烧等。
2.慢性泪囊炎一般容易造成嚢局部的扩大,形成泪嚢的粘液腺囊肿,经久不愈需要手术治疗。
3.泪囊炎长期不愈,有脓液返流到眼睛局部,容易在眼睛外伤或内眼手术的时候造成眼内的感染形成眼内炎,造成视力的损害。
![内眦泪囊部图](https://magicpic-p.cdn.bcebos.com/atlas/00dae31eb2daa0e20adf504e792140c2.png)
泪囊炎的治疗
1.急性泪囊炎的治疗方法是早期热敷,全身用抗生素使炎症消退。如果脓肿已经形成,我们可以考虑切开排脓,待急性炎症完全消退后,可以进行手术治疗。
2.慢性泪囊炎需要手术治疗,首先可以考虑进行泪囊鼻腔吻合术或者是在鼻窥镜下做泪囊鼻腔造口置管术。如果条件不允许,可以根据患者的情况进行泪囊摘除手术,甚至有的患者可以用YAG治疗慢性泪囊炎。
3.新生儿泪囊炎在早期发现的时候可以进行泪囊按摩术来进行治疗。如果通过保守治疗无效,我们可以进行泪道探通术来对症治疗。
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