淋巴结核怎么确诊

淋巴结核的确诊方法，包括临床症状、结核病原学检查、病理检查等。淋巴结核是结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，肺外结核中的常见结核病之一，以低热伴倦怠、乏力，夜间盗汗为主要症状。

1、临床症状：患者在颈部两侧锁骨上窝附近可以摸到多个肿大的淋巴结，或者是称为包块，可以是孤立的或者是融合的包块，触摸后不会有明显的发红，皮温不会升高，被称为冷脓肿。部分患者的包块可以出现破溃，破溃以后又自然愈合，此时需警惕淋巴结核。

2、结核病原学检查：患者可以通过淋巴结活检或组织学针吸检查，并对获得的标本进行抗酸染色、结核核酸检测（如结核DNA）和培养来确诊的，淋巴结结核的患者抗酸染色多数为阳性，活检标本多数可分离出结核分枝杆菌。

3、病理检查：淋巴结穿刺活检可见典型的结核病变，如干酪性坏死性上皮样肉芽肿，有助于确诊疾病。

除了上述诊断外，还可以通过结核菌素试验、结核分枝杆菌抗体测定、淋巴结超声、淋巴结CT检查等进行确诊。确诊淋巴结核的患者，需与其他家属隔离居住生活，避免感染结核分枝杆菌。