痔疮手术5个月大便一直带血的原因及治疗

痔疮手术5个月大便一直带血，通常考虑为痔疮复发所致，但不能除外并发直肠息肉、直肠癌等疾病所致，具体病因及治疗方式如下：

1、痔疮复发：如果痔疮结构较为复杂，术前未能完整评估病情，未选择合适的手术术式，术后护理不当，患者在术后未遵循医嘱规避相关复发高风险因素时，术后5个月有可能出现痔疮复发，出现排便时的出血症状。治疗方面以保守治疗为主，可在医生指导下使用相关药物进行治疗。包括外用痔疮膏、痔疮栓，或外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏预防感染，还可使用高锰酸钾溶液温水坐浴、复方荆芥熏洗剂熏蒸，服用润肠软化粪便的药物如乳果糖口服溶液、山梨醇、麻仁丸等。必要时可行手术治疗，如单纯痔切除术、外剥内扎术、PPH手术等。

2、直肠息肉：痔疮术后5个月，患者如若出现直肠息肉，当息肉表面破溃时，患者可出现便血症状，通常建议行手术治疗切除，手术方式主要有经肛门息肉切除术、内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。

3、直肠癌：痔疮术后5个月，患者如若出现直肠癌，由于肿瘤本身质脆，粪便经过时常导致出血，通常表现为大便表面带血及黏液。需要及时到医院就诊，遵医嘱治疗。其治疗包括：辅助化学治疗（化疗药物包括注射用盐酸表柔比星、氟尿嘧啶注射液、注射用奥沙利铂等）、手术治疗（根治性手术切除治疗）、放射治疗、免疫治疗、靶向药物治疗（如西妥昔单抗注射液、卡培他滨片、贝伐珠单抗注射液等）等。