右手大拇指，指腹有麻麻的，刺疼

右手大拇指的指腹有麻麻的、刺痛感，考虑是由于非疾病因素导致，如局部压迫，也可能是由于疾病因素导致，如外伤、手指关节炎、颈椎病、冠心病、脑梗死等，患者可以遵医嘱采取药物治疗。

一、非疾病因素：

如果患者刚才趴着睡觉，不慎压迫到了右手部位，就会导致局部的血液循环障碍，待压迫解除、血流恢复后，就可能会在短时间内出现手指发麻的情况，还会有轻微刺痛，休息一段时间后即可恢复。

二、疾病因素：

1、外伤：由于右侧手臂不慎被外力划伤、刺伤，可能会使右手的正中神经受损，影响到右手部位的血液循环，并刺激神经末梢，导致右手的大拇指因缺血出现麻木、刺痛的症状。建议在发现外伤后，及时配合医生进行包扎、缝合等治疗，避免局部出现继发感染。患者也可遵医嘱使用谷维素片、甲钴胺片等药物滋养神经，使疼痛症状得到缓解。此外，由于大拇指被挤压、烫伤，可能也会出现麻木、刺痛的不适感，可使用按摩的方式缓解不适症状。

2、手指关节炎：由于手部过度劳累、频繁打字等原因，使手指关节内部出现无菌性炎症反应后，就会使大拇指或其他手指内的血液循环不畅，导致指腹部位的供血不足，出现麻木、刺痛的症状，关节部位也会伴随肿胀、活动受限等情况。患者应在医生的指导下采取红外线理疗等方式促进血液流通，进而缓解不适症状。当疼痛加剧后，还可服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行止痛。

3、颈椎病：由于长期低头工作等原因使颈椎间盘脱出后，可能会使右手的血管、神经受到压迫，进而使大拇指指腹因供血不足出现麻木、有针刺感的情况。在确诊后，需要通过推拿、针灸等方式进行改善。

4、冠心病：可能与肥胖、长期吸烟、酗酒等原因有关。该病会使患者心脏部位的冠状动脉内出现斑块，导致冠状动脉管腔狭窄，进而使心脏内的供血不足。此时患者身体的血液循环可能也会因心脏受到影响，导致右侧手部的血液供应不足，使患者感觉拇指指腹麻木、刺痛。这类患者还会出现胸痛、呼吸急促等症状。患者需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物延缓疾病的进展。

5、脑梗死：可能会继发于高血压、心脏病之后，发病后会使患者的脑部血管血液循环出现障碍，使脑部缺血、缺氧，可能会损伤脑部的运动感知觉神经，导致肢端的神经受到影响，进而出现右手大拇指发麻，还会伴有刺痛。在发病后，患者积极配合医生使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等药物维持脑部神经的功能，进而缓解患者出现的肢体麻木、意识模糊等症状。

此外，由于心肌梗死、心力衰竭等心脏疾病，以及脑出血、脑肿瘤等脑部疾病，也可能会使患者出现拇指不适的症状，建议患者积极明确病因进行相应的处理。