大动脉的位置图
2023年3月28日
梁凯主任医师血管外科
河南省人民医院
三甲 | 全国第84
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概述
根据动脉管径大小和管壁结构特点,动脉分为大动脉、中动脉、小动脉和微动脉四种类型。
大动脉包括主动脉、肺动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、髂总动脉等,其位置各不相同。
位置
大动脉为靠近心脏的动脉,又称为弹性动脉,对于不同的大动脉,其位置各不相同。
肺动脉:肺动脉位于心包内,系一粗短的动脉干,起自右心室,在主动脉的前方向左后上方斜行,至主动脉弓的下方分为左、右肺动脉。

颈动脉:左颈动脉起自主动脉弓,右颈动脉起自头臂干。两侧的颈动脉均经胸锁关节的后方,沿食管、气管和喉的外侧上行,至甲状软骨上缘的高度,分为颈内动脉和颈外动脉。

锁骨下动脉:两侧锁骨下动脉起点不同,左锁骨下动脉起自主动脉弓,右锁骨下动脉起自头臂干,二者均经胸锁关节的后方斜向外行至颈根部,呈弓状经胸膜顶的前方。

结构
大动脉的管径较大,管壁约占管径的1/10。各层的结构特点如下:
内膜:占管壁厚度的1/6左右,由内皮和内皮下层构成,内膜与中膜无明显界限,邻近内皮下层的第一层弹性膜即为内弹性膜。
中膜:最厚,含40-70层呈同心圆排列的弹性膜。弹性膜由弹性蛋白构成,弹性膜上有许多窗孔,各层弹性膜由弹性纤维相连,弹性膜之间还有环形平滑肌纤维和胶原纤维。
外膜:较薄,由疏松结缔组织构成,含纵向螺旋状排列的胶原纤维束和弹性纤维,以及成纤维细胞和少量平滑肌纤维。
[1]李继承,曾园山.组织学与胚胎学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.81.
[2]丁文龙,刘学政.系统解剖学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.200.
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