胸骨后疼痛位置示意图

概述

• 胸骨位于胸前部正中，由上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。

• 胸骨后疼痛一般是指胸骨上切迹（胸骨柄上方的凹陷部）和剑突之间的疼痛。

位置

胸骨是近似长方形的扁骨，其侧缘连结第2-7肋软骨，位于胸前壁部正中，上宽下窄，前凸后凹，由上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。胸骨柄的上方为上切迹，因此，胸骨后疼痛一般是指胸骨上窝至剑突之间的疼痛。

胸骨后疼痛位置示意图

病因

临床上胸骨后疼痛比较常见，原因较多，常见的原因有反流性的食管炎、胆囊炎、胃十二指肠溃疡、胸部肌肉劳损、肋软骨增生形成的肋软骨炎等。

此外，心脏的病变也可放射至胸骨后方，如不稳定性心绞痛、冠心病等，同时还可伴有其他症状，如胸前区的压榨性疼痛。

临床还可见于胸骨的肿瘤、急性纵隔炎、纵隔气肿，以及纵隔肿瘤等，均可引起胸骨后疼痛。

因此，当出现胸骨后疼痛时，建议及时就诊，通过相关检查，明确诊断，在医生指导下积极治疗。

[1]万学红,卢雪峰.诊断学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.120.

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