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坏疽的三种类型及特点

2023年6月13日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
冯向东主任医师综合外科
中日友好医院
三甲
百度健康内容审核团队优选

坏疽可分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽这三种类型,多是由组织缺血坏死继发腐败菌感染导致,可出现局部组织坏死、发黑等改变。患者应注意坏疽肢体的护理,保持干燥、卫生,如果出现继发感染、发热等症状,应及时就医。

1、干性坏疽:常见于四肢末端,多因动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎引起,静脉回流通畅而动脉受阻,导致水分丢失。病变部位干固皱缩,呈黑褐色,患处表面发白,感觉到钝痛、冷。患者应进行全身治疗,使用胰岛素控制血糖,及时纠正低蛋白血症、电解质紊乱,及时切除感染坏死病灶;

2、湿性坏疽:多发生于与外界相通的器官,如肺、肠、阑尾等,坏死组织含水分较多,腐败菌严重感染,局部出现明显肿胀,呈暗绿色或黑色。由于病变发展较快,炎症较弥漫,坏死组织与健康组织无明显分界线。患者应选择抗生素控制感染,如氨苄青霉素,必要时可以进行手术清创、介入治疗;

3、气性坏疽:常是厌氧菌感染导致,如产气荚膜杆菌、梭状芽胞杆菌,可能会导致溶血、水肿、组织坏死。除发生坏死外,还产生大量气体,使坏死区按之有捻发感。起病可能比较突然,严重时可能会致残、危及生命。应静脉注射青霉素,并尽快进行手术清创,严重患者可能需要截肢。