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胃息肉3mm是大还是小

2023年3月29日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
董为民副主任医师消化内科
中国人民解放军总医院
三甲 | 全国A++++
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胃息肉是指胃黏膜局限隆起的良性病变,隆起程度大小不一。一般2-5mm属于小息肉、5-10mm为中等息肉、超过10mm则属于大息肉。3mm是比较小的息肉,一般多见于炎症性息肉、增生性息肉,通常不需要处理或可在胃镜引导下直接钳除。胃镜检查时可以直观观察息肉,多为单发病灶,亦可出现多发情况。胃息肉的发生病因并未明确,可能与以下因素相关:

1、幽门螺杆菌感染:能损伤胃黏膜,刺激胃上皮细胞增生,导致胃息肉产生;

2、胆汁反流:增生性息肉产生多与胆汁反流相关,胆汁可导致胃黏膜炎症性增生,大量反流液造成胃内pH值升高,使胃泌素升高,从而导致胃内息肉生成;

3、长期口服抑酸药:胃底腺息肉多与服用抑酸药物,导致高胃泌素血症有关,可促进胃腺体囊状扩张形成息肉;

4、遗传因素:主要是指家族性腺瘤性息肉病和幼年性息肉病,均为常染色体显性遗传病,息肉可累及胃、小肠和大肠等多部位,癌变风险较高;

5、吸烟:烟草含有致癌物质,使胃黏膜上皮细胞发生不可逆转的基因改变,促进息肉发生;

6、饮酒:酒精可损伤胃黏膜,从而增加胃息肉发生风险。

如果行胃镜检查发现胃息肉,需进一步行活检鉴别良恶性。如果是肿瘤性息肉,原则上需要切除治疗;如果是非肿瘤性息肉,针对病因治疗或定期复查胃镜,密切观察即可。