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悬雍垂增生图片

2023年6月30日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
英信江副主任医师耳鼻咽喉头颈外科
上海市第一人民医院
三甲 | 全国A
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概述

  • 悬雍垂增生可表现为悬雍垂水肿、肥大、充血,可伴有疼痛,常见于咽喉部的感染性疾病,如咽炎、扁桃体炎、咽白喉,需用药治疗。

症状

悬雍垂增生常见于咽炎、扁桃体炎、咽白喉,不同疾病症状表现有所不同。

  • 咽炎:患者口咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀,咽后壁淋巴滤泡隆起,表面可见黄白色点状渗出物,悬雍垂及软腭水肿、充血。下颌下淋巴结肿大、压痛。鼻咽及喉咽部亦可呈急性充血,严重者可见会厌水肿。

咽炎悬雍垂增生图咽炎悬雍垂增生图
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  • 扁桃体炎:咽部黏膜呈弥漫性充血,以扁桃体及两腭弓最为严重,可累及悬雍垂充血、肿大呈增生状。腭扁桃体肿大,在其表面可显示黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色、灰白色点状豆渣样渗出物,可连成一片形似假膜,下颌下淋巴结常肿大。

扁桃体炎悬雍垂增生图扁桃体炎悬雍垂增生图
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  • 咽白喉:起病缓慢,有咽痛,轻至中度发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头痛等非特异症状。咽充血扁桃体肿大,可累及悬雍垂与咽后壁,出现悬雍垂红肿、增生,可伴有下颌淋巴结肿大。若未采取及时有效治疗,症状会不断加重。

咽白喉悬雍垂增生图咽白喉悬雍垂增生图
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病因

咽炎、扁桃体炎、咽白喉均可导致悬雍垂增生,疾病不同致病因素也不相同。

  • 咽炎:病毒感染以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见,鼻病毒及流感病毒次之,而细菌感染以链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌多见,另外,环境因素如干燥、粉尘、烟雾、有害气体或过敏原的刺激等均可引起本病。

  • 扁桃体炎:乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌,非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌或腺病毒、鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病。细菌和病毒混合感染者不少见。正常人咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体,当人体抵抗力降低时,细菌侵入其实质而发生炎症。受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、上呼吸道有慢性病灶存在等均可诱发本病。

  • 咽白喉:是由白喉棒状杆菌引起的一种急性呼吸道传染病,主要经呼吸道飞沫传播,也可经被污染的食物及物品间接传播。

治疗

悬雍垂增生常见于咽喉部的感染性疾病,不同疾病采取不同的治疗方法,以便于疾病得到针对性的治疗。

  • 咽炎:无全身症状或症状较轻者,可局部应用对口腔具有清洁、杀菌作用的含漱液,各种含片及中成药可酌情选用,针对病因可适当应用口服抗病毒药或抗生素。全身症状较重伴有高热者,除上述治疗外,应卧床休息,多饮水及进食流质,可经静脉途径应用抗病毒药或抗生素。

  • 扁桃体炎:疾病的治疗首选青霉素,咽痛较剧或高热时,可口服解热镇痛药。局部治疗常用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液或其他有抗菌作用的含漱液。对于有反复发作的存在并发症者,应在急性炎症消退后施行扁桃体切除术。

  • 咽白喉:早期治疗极为重要,应尽快给予白喉抗毒素治疗。患者应卧床休息,减少活动,一般不少于3周,假膜广泛者延长至4-6周。建议高热量、流质饮食,维持水电解质平衡。因有气道阻塞的风险,要注意口腔和鼻部卫生,保持呼吸道通畅至关重要。假膜脱落堵塞气道者,需气管切开或喉镜取膜。

除以上相对常见情况外,还有其他的可能性情况,例如鼻窦炎等疾病也可产生刺激作用引起该现象。建议患者及时到医院就诊,并采取针对性治疗。注意,以上用药以及操作需谨遵医嘱,切不可自行处理。

[1]李兰娟,王宇明.感染病学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015:269-272.

[2]***虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018:275,278-280.