右腋下面胸旁边疼
右腋下面胸旁边疼,可能考虑是外伤、乳腺增生、气胸、乳腺炎、肺炎、带状疱疹、胸膜炎、肋间神经痛、肋软骨炎等导致。
1、外伤:右腋下面胸旁边的肌肉在局部受到外伤以后,会引起肌肉损伤、痉挛,从而引起呼吸时肌肉受到牵拉出现疼痛。此时建议局部按摩、热敷来缓解。严重时需尽快到医院就诊,检查是否合并肋骨,内脏的损伤等情况;
2、乳腺增生:多与体内激素水平异常波动有关,当乳腺组织出现增生,或在平时穿戴内衣尺寸大小不一致的情况下,容易导致右腋下面胸旁边的增生组织疼痛。对于该类情况,需要穿戴合适的内衣,同时局部按摩、热敷,改善症状,也可以遵医嘱使用乳癖消片等药物治疗;
3、气胸:外伤或者自发性剧烈咳嗽引起自发性气胸,胸腔内压力增大,会出现胸膜的破裂。对于少量的气胸,如果没有明显的疼痛症状,可以随访观察,大部分可以自己吸收,对于大量气胸或者张力性的气胸,需要在医生操作下进行胸腔闭式引流,缓解疼痛;
4、乳腺炎:当右侧乳腺受到细菌感染产生炎症时,炎症因子刺激局部乳腺组织,会导致疼痛。建议遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠,及阿莫西林胶囊等抗生素抗感染治疗,炎症消退过后疼痛才会缓解;
5、肺炎:主要由感染引起,如大叶性肺炎,肺部感染时,肺部组织受到损伤,在剧烈咳嗽的时候,可能会牵拉右腋下面胸旁组织,从而引起疼痛。通常可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠等抗生素药物治疗,还应多休息,避免剧烈运动加重病情;
6、带状疱疹:当局部右腋下面胸旁皮肤出现带状疱疹时,会出现神经性刺痛现象,并且伴有局部皮肤疱疹样的改变。对于该类情况需要遵医嘱进行抗病毒治疗,如口服阿昔洛韦片治疗一周到两周,缓解局部疼痛;
7、胸膜炎:多与感染有关,当胸膜炎发生在右腋下面胸旁边时,在炎症刺激局部组织以后,会引起局部刺痛。胸膜炎患者可在医生指导下使用氨苄西林胶囊等药物抗感染治疗。病情严重者,还可以通过胸腔闭式引流术治疗;
8、肋间神经痛:右侧胸椎椎间盘退变性突出,可能会导致神经通道狭窄、变形,从而压迫局部肋间神经,从而导致刺痛。建议在医生操作下进行手术,解除椎间盘对神经的压迫,并遵医嘱服用甲钴胺片等营养神经的药物治疗;
9、肋软骨炎:多与创伤、感染有关。肋软骨的慢性炎症或者局部骨折过后愈合导致炎症反应,会导致局部疼痛较严重,在咳嗽或疲劳的时候甚至深呼吸会明显。可以在医生指导下使用非甾体类的消炎镇痛药物,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片等。如果疼痛比较严重,还可以遵医嘱使用一些阿片类的药物,比如氨酚曲马多片;
除了以上原因,乳腺肿瘤也可能会引起上述情况。当发生乳腺肿瘤,如乳腺癌,肿瘤细胞会侵犯局部乳腺组织,并压迫神经或组织,从而引起疼痛。对该类情况需要早期手术根治性治疗,如乳腺癌改良根治术,然后根据术后病检结果决定是否需要化疗。
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