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截瘫病人有哪3大并发症

2023年10月18日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
毕方方主任医师神经内科
中山大学附属第五医院
三甲
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截瘫是指双下肢部分性或完全性瘫痪,提示为脊髓或周围神经周围的病变。临床上截瘫病人的并发症较多,不仅只有3种。对于截瘫病人,常见的并发症有压疮、肌肉萎缩和关节僵硬、泌尿系感染、坠积性肺炎、深静脉血栓等。

1、压疮:截瘫病人由于长期卧床,如果没能对截瘫病人做好护理,导致局部长时间受压,致使局部肌肉血液循环产生障碍,皮肤和皮下组织缺血而引起水疱,从而造成压疮。因此,针对截瘫病人应常翻身,并针对骨粗隆处进行按摩,有利于防止长时间受压,减轻局部肌肉的压力,同时也能够改善局部血液循环;

2、肌肉萎缩和关节僵硬:截瘫病人由于无法自主活动关节,如果没能坚持做好各组织关节的活动锻炼,因各组织关节长时间无法活动,容易引起局部肌肉萎缩以及关节僵硬的并发症。针对这种情况,家属应时常对患者的各组织关节进行被动活动锻炼,改善局部关节以及肌肉的血液循环;

3、泌尿系感染:截瘫病人长期卧床,二便均需要在床上解决,如果护理措施不到位,比较容易并发泌尿系感染。建议家属咨询专业的医务人员,掌握正确的会阴护理措施,从而帮助避免这一并发症的出现;

4、坠积性肺炎:截瘫病人由于长时间卧床,导致呼吸道分泌物阻塞于气管内,使痰液淤积于患者肺部,诱发肺部感染。如果加上营养不良、抵抗力下降,则会造成痰液聚集在肺部,导致坠积性肺炎。针对这类病人,家属应定时进行翻身、拍背,促使痰液排出,防止诱发坠积性肺炎的并发症;

5、深静脉血栓:截瘫病人需要长期卧床休息,可导致血液流动减缓,血液成为高凝状态,造成静脉阻塞,血液回流障碍,从而造成深静脉血栓。针对此类病人,应及时在B超下查看血栓的大小,如果血栓较小,可遵医嘱使用肝素钠注射液,如果血栓较大,则可以进行介入血栓取出术。

截瘫病人在日常生活中还可以学习床上运动,如俯卧撑、坐起练习等,有助于维持机体的功能,降低并发症出现的概率。