小儿慢性腹泻呕吐
刘琳副主任医师儿科
中南大学湘雅三医院
三甲
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小儿慢性腹泻呕吐,是小儿慢性腹泻的一种表现,多与营养不良和急性期未彻底治疗有关,以人工喂养儿多见,需遵医嘱治疗。
小儿慢性腹泻是一组由不同病因引起的临床综合征,小肠黏膜持续损害、营养不良和继发免疫功能低下的恶性循环是主要的发病因素。患儿可出现腹泻,持续时间2个月以上,同时可有溢奶、呕吐、脱水等症状。小儿慢性腹泻呕吐频繁者,需要禁食,给予液体疗法,需要由医生评估每日液体需要量进行补给;呕吐不频繁,母乳喂养的患儿,禁食后先给予少量稀米汤,逐渐减少米汤量,增加母乳量,最后恢复全部母乳。如患儿平时已添加辅助食品应暂时停止,待腹泻症状完全消失后再逐一添加,易于发酵的糖类食物不宜多喂。人工喂养的患儿,禁食后也先给予少量稀米汤,逐渐减少米汤增加脱脂乳。同时遵医嘱给予复方胃蛋白酶颗粒、多酶片等药物治疗。
小儿慢性腹泻时,很容易发生红臀,家长应注意臀部护理,在儿童每次排便后及时清洗臀部,同时用棉布擦干,更换新的尿布,必要时涂抹鞣酸软膏等皮肤保护剂。
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