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胃癌手术后肠梗阻是怎么回事

2023年3月30日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
欧阳淼主任医师消化科
中南大学湘雅医院
三甲 | 全国A++++
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胃癌手术后发生肠梗阻需要考虑到粘连、肿瘤复发、吻合口病变的情况,建议及时通过科学检查找到引起肠梗阻出现的根本原因,再谨慎遵医嘱采用合适的方案进行治疗。

1、粘连:对于胃癌患者来说,尤其手术治疗所造成的手术切口会比较大、手术的时间比较长,而且患者在术后需要进行广泛的区域淋巴结清扫,部分患者还需要联合脏器切除等,因此患者就容易因为肠粘连或者是脏器粘连而导致肠扭转,进而导致肠梗阻,患者可以通过使用肠减压术以及粘连松解术的方式进行治疗;

2、肿瘤复发:胃癌手术后发生肠梗阻还需要考虑到肿瘤复发。对于胃癌患者来说,手术后时间的延长会导致肿瘤复发因素所引起的肠梗阻所占比例逐渐升高,主要包括腹腔内广泛种植以及局部复发;

3、吻合口病变:胃癌在手术之后会有吻合口的存在,因此肠梗阻还有可能是吻合口发生炎性水肿,或者吻合口狭窄造成。出现吻合口狭窄的情况可以考虑遵医嘱使用球囊扩张,而炎性水肿则建议及时进行抗炎治疗。

对于胃癌患者而言,可以导致自身在手术后发生肠梗阻的因素是比较多,因此术后做好肠梗阻的防治工作。一般情况下,对于肿瘤复发所引起的肠梗阻,患者所使用的手术应该是尽量简便、安全,只要达到恢复肠道通畅的目的即可。