左肺下叶胸膜下见结节状高密度影

左肺下叶胸膜下见结节状高密度影，是通过CT等影像设备检查所发现的占位性病变的描述，可见于良性病变，也可见于恶性病变，其中良性病变又包括感染因素和非感染因素这两种情况。

一、良性病变

1、感染因素：患者受到结核分枝杆菌感染引起的肺结核，可出现咳嗽、咳痰、咯血、消瘦、乏力、低热持续不退、盗汗、食欲下降等症状，可以选择多种抗结核的药物联合治疗，比如异烟肼、利福平、盐酸乙胺丁醇等，可以使结核分枝杆菌被杀灭，能够减轻症状。有高热持续不退、咳嗽、咳黄痰或者绿痰、胸痛等症状，可以使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮钠舒巴坦钠等进行杀灭细菌治疗。患者全身酸痛倦怠、咳嗽、咳少量或白色黏液痰，可以选择利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物治疗；

2、非感染因素：常见的有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病，破坏肺部正常组织，可引起肺部的纤维化改变，患者也可出现发热、关节疼痛等症状，可以选择糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松、布地奈德等药物，联合免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物抗炎治疗，缓解症状。肺部的良性肿瘤，如畸胎瘤、错构瘤等，可压迫肺组织，出现喘息、气促、咳嗽等症状，通常可遵医嘱选择手术切除，切除组织需进行病理活检，确定为良性后，遵医嘱定期复查即可。

二、恶性病变

常见的有支气管肺癌、肺泡细胞癌等，患者可出现极度消瘦乏力、咯血、胸痛、胸闷、精神萎靡等症状，早期患者可以手术切除，晚期患者除手术切除外，还可使用生物免疫疗法、靶向药物治疗以及放疗、化疗等综合治疗。