上厕所小便有点疼出血

上厕所小便疼出血，可能的原因主要包括泌尿系统疾病和生殖系统疾病等因素，应根据临床表现、泌尿系B超检查、尿常规检查等项目综合判定引发该症状的因素，做到早发现、早诊断、早治疗，以免出现其他并发症，提高治疗难度。

一、泌尿系统疾病：

1、尿路感染：

（1）病因：由于女性尿道短，且距离肛门近，较男性更易发生尿路感染，因泌尿系统的黏膜组织受到病原微生物，如细菌、支原体、真菌等侵袭，引发尿路炎症，如急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎等；

（2）症状：可出现膀胱刺激症状，如肉眼血尿、尿急、尿频、尿痛，伴发腰痛，严重者甚至出现脓尿、畏寒、高热，提示细菌可能入血。男性尿路感染严重时可发生排尿困难、尿潴留等症状，建议患者发生腰腹疼痛、高热、血尿等症状时，及时就诊，以免延误治疗，病情加重；

（3）防治：单纯尿路感染患者，平时可注意多饮水，多排尿，清淡饮食，多吃水果蔬菜，适度运动，每日半小时左右，发热者需注意摄入高热量、高维生素饮食，提高机体免疫力，注意会阴部清洁卫生，根据炎症部位选择合适的消炎杀菌药进行治疗，若是有其他严重疾病引发的尿路感染应首选手术治疗，积极治疗原发病。

2、尿路结石：

（1）原因：男性较女性更多见，男性泌尿系统生理结构为该病创造有利条件。该病主因尿道结石、输尿管结石划破黏膜引发出血，血液随尿液流出，可见尿液呈洗肉水样；

（2）症状：可出现排尿困难、点滴状排尿、血尿、尿痛等症状。男性尿路结石除以上症状外，还会产生尿道异常分泌物、阴茎下方出现肿物，女性尿路结石还会发生下尿路感染症状，此外还会出现尿道排脓，同房时疼痛明显，同时腰腹部、尿道可发生剧烈疼痛。如果有明显临床症状或有尿意而无法排尿、下腹痛、排尿中断、尿液变细等情况，应及时治疗；

（3）防治：结石较小者，可通过大量饮水促进小结石排出，多饮水多排尿可预防尿道感染。同时要减少含草酸的食物的摄入，如菠菜、茶、坚果等，限制高嘌呤食物摄入，如鱼虾、动物肉等，少食富含胱氨酸的食物，如肉、蛋、奶等，可遵医嘱应用解痉、止痛、消炎的药物，缓解症状，若有原发病如尿道狭窄，或结石严重影响排尿和日常生活，应尽快在医生指导下进行手术治疗，避免诱发更严重的疾病。

3、肾脏疾病：如急慢性肾炎、多囊肾等肾脏疾病会引发血尿、腰腹痛、夜尿增多、高血压、水肿等症状，严重时可能会合并心脑血管疾病，甚至器官衰竭，平时应注意摄入优质蛋白，清淡饮食，减少肾脏负荷，不熬夜、注意休息、多运动，促进肾脏排毒，可对症用药，严重者可采取肾脏替代治疗。

二、生殖系统疾病：

1、妇科疾病：妇科疾病引起的出血量明显多于泌尿系统疾病，其诱发因素有很多，可用棉签擦拭阴道，若发现棉签被血染红，则为妇科疾病导致的出血。子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎、盆腔积液等妇科疾病均会引起女性阴道出血，伴腰腹部胀痛，应及时去医院进行妇科检查，明确病因，平时注意会阴部清洁、治疗过程中避免同房，治愈后应定期复查，避免复发。应注意女性同房时间过长，也会造成尿道损伤，出现少量血尿，该现象为生理性症状，但也应去医院检查，排除病理性因素如宫颈糜烂等导致的尿血；

2、男科疾病：与不良生活习惯、病原微生物感染有关，男性前列腺炎、前列腺肿瘤压迫神经等情况下也会引发上厕所小便有点疼出血，建议去医院做进一步诊断筛查，确定病因，根据严重程度决定是否采取手术治疗。

除了以上因素外，存在泌尿系统、肾脏部位的恶性肿瘤，肿瘤组织压迫局部血管，可能引起局部疼痛或损伤，需要注意鉴别观察。建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。出血期间，应注意保持阴部卫生，使用清水冲洗，避免诱发感染。