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鼻咽癌的淋巴结B超特点

2023年4月2日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
王天生副主任医师耳鼻咽喉科
中南大学湘雅三医院
三甲 | 全国A+
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鼻咽癌淋巴结B超特点不能一概而论,通常淋巴结转移B超与未转移时B超特点有所区别。淋巴结转移B超在形态与直径、内部回声与血流信号、与周围组织粘连情况三个方面都有显著特点,故需要分别进行分析。

一、淋巴结转移:

1、形态与直径:多是圆形或者椭圆形,也可以是不规整,可能是一个或多个串一起,或者多个连成一大片。淋巴结通过做彩超测量时可发现,颈部淋巴结直径变大,可大于3cm,甚至可达6-7cm,正常或炎症性淋巴结一般不会出现此类情况;

2、内部回声与血流信号:一般不均匀,淋巴结皮、髓质结构以及淋巴门结构不清晰,大多没有正常淋巴结的表现。而且由于局部淋巴结增大,生长旺盛,可以导致血运丰富,一般做彩超检查时候可以看到点状的或条状血流信号影。如果淋巴结局部有坏死,可以形成脓肿,可以看到液性暗区的改变;

3、与周围组织粘连情况:淋巴结转移癌多与周围组织有粘连,如与颈部大血管有粘连,活动度差,但此类情况多见于晚期。

二、淋巴结未转移:

如果患者鼻咽癌还处于早期,没有发现颈部淋巴结转移。此时患者查看淋巴结彩超,淋巴结大小正常,没有淋巴结肿大,正常淋巴结清晰,没有淋巴结融合,也没有淋巴结局部坏死,淋巴结血运也正常,且界线清楚。

虽然鼻咽癌的淋巴结彩超有一定特征性,但通过彩超不能完全确定为癌变,临床上一般需要通过手术活检,取病理才能给予明确诊断。