子宫肌瘤术后大便时肚子绞痛

子宫肌瘤术后大便时肚子绞痛，有可能是伤口受到牵扯等生理因素导致，也可能是盆腔粘连、胃肠功能紊乱、肠梗阻等病理因素导致，建议及时就诊，明确诊断，并进行针对性治疗。

一、生理因素：

子宫肌瘤术后需要一段时间促进机体恢复，子宫肌瘤术后短期内伤口尚未完全恢复，在大便时用力可能会牵扯伤口引起疼痛，由于伤口直接或者间接刺激正常皮肤内的神经，从而可导致子宫肌瘤术后大便时肚子绞痛。一般不需要特殊处理，到子宫肌瘤术后伤口愈合后就会自行改善。

二、病理因素：

1、盆腔粘连：在进行子宫肌瘤手术的过程中容易损伤腹腔器官，机体自我修复时可导致组织充血、水肿、分泌物增多，进而发生组织粘连，盆腔粘连后炎性渗出物刺激局部，就会导致子宫肌瘤术后大便时肚子绞痛。建议子宫肌瘤术后多下床活动，避免摄入辛辣、刺激性的食物，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，可以促进胃肠道蠕动，防止大便干结。如果疼痛严重，需要及时进行手术松解粘连；

2、胃肠功能紊乱：在进行子宫肌瘤术前通常需要禁食，术后不规律进食可能会导致肠蠕动障碍，胃肠功能紊乱可能会导致肠道痉挛，引起疼痛，也有可能导致子宫肌瘤术后大便时肚子绞痛。患者可在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物改善胃肠功能紊乱，饮食以清淡、易消化食物为主，避免酒、咖啡等刺激性食物的摄入；

3、肠梗阻：如果子宫肌瘤术后引起肠壁肌肉麻痹或者是肠粘连，可导致肠内容物通过障碍，出现腹痛、便秘、呕吐，停止排便、排气等症状，机械性肠梗阻可导致梗阻部位以上强烈肠蠕动，发生腹痛，也会导致子宫肌瘤术后大便时肚子绞痛。可以给予胃肠减压，引出积压在消化道内的液体和气体，减轻肠腔膨胀，同时可输入葡萄糖注射液补充液体。

临床可引起子宫肌瘤术后大便时肚子绞痛的原因较多，可能不局限于上述情况，还有其他的可能性疾病，比如宫内感染、盆腔炎等。