腰椎间盘突出会引起背心痛吗
2023年6月8日
张迪华副主任医师骨科
中南大学湘雅三医院
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腰椎间盘突出可能会引起背心痛,但并不是所有的腰椎间盘突出患者都会出现背心痛,建议积极到医院检查具体病因并遵医嘱进行治疗。
背心部的部分神经由脊髓神经支配,当腰椎间盘内的髓核纤维环组织突出时,可能会压迫神经根和脊髓组织,导致支配背心部的神经水肿合并炎性反应,便可出现背心疼痛的症状。一般为放射性疼痛,还可伴有局部酸胀、麻木、皮肤感觉减退等症状。
当患者出现腰椎间盘突出导致的背心疼痛时,建议完善X线相关检查,明确突出的严重程度,并根据严重程度选择合适的治疗方式。一般轻度突出疼痛症状不明显时,可遵医嘱服用非甾体抗炎药物,如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释片,或服用营养神经药物,如甲钴胺片、地塞米松片等,能够起到消除神经水肿,缓解疼痛的作用。也可在腰部进行物理康复治疗,如艾灸、针灸、推拿等,可改善腰椎的血液循环。若症状比较严重,或反复保守治疗超过三个月无疗效时,可考虑进行手术治疗,如微创经皮椎间孔镜髓核摘除术,或开放手术全椎板切除减压内固定植骨融合术等。
在治疗腰椎间盘突出引起背心痛的时候,需要和其他疾病进行区分,如冠心病、心绞痛、神经官能症等也可能会引起背心痛,建议患者及时到医院完善心电图等相关检查进行明确诊断。
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