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二尖瓣三尖瓣关闭不全有什么症状

2023年4月6日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
范书英主任医师心血管科
中日友好医院
三甲 | 全国A+++
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二尖瓣三尖瓣关闭不全的症状,常与疾病的急缓、病程、反流量、心室功能等因素有关。轻度关闭不全时可能没有自觉症状,随后逐渐出现劳力性呼吸困难、胸闷、心悸、乏力等症状,甚至造成心衰,建议患者及时前往医院就诊。

一、二尖瓣关闭不全:

1、急性:急性二尖瓣关闭不全,轻症者可能仅表现为轻微的劳动时呼吸困难,但重者可能发生急性左心衰竭,甚至发生急性肺水肿和心源性休克;

2、慢性:慢性二尖瓣关闭不全,若为轻症且反流量较小,可能终身不会有自觉症状,也不会影响正常生活。重症患者的左心室虽然能够继续泵血,但由于反流量较多而排出量较少,会出现倦怠、活动耐力减弱等症状,由于进入体循环的血量减少,可能导致肺淤血而出现不同程度的呼吸困难,甚至端坐呼吸,最终还可能出现左心衰竭。晚期患者还会出现食欲缺乏、肝脏淤血肿大、下肢水肿、胸腔或腹腔积液等右心衰竭的症状。

二、三尖瓣关闭不全:

三尖瓣关闭不全者早期可能没有明显症状,但晚期常可见疲劳、呼吸困难、活动耐力减弱,以及右心衰竭症状。单纯的三尖瓣关闭不全比较少见,多继发于左心瓣膜病变导致的肺动脉高压和右心室扩张,以及联合瓣膜病变。因此三尖瓣关闭不全可能继发于二尖瓣关闭不全,但两者同时出现时,二尖瓣关闭不全的肺淤血症状会因合并三尖瓣关闭不全而有好转。

出现二尖瓣、三尖瓣关闭不全,并引起相关症状,应及时到医院就诊,可给予扩血管、利尿、强心药物,如果病情较严重,可考虑做瓣膜成形术等手术治疗。