长期饮酒过量可能会引发乙型肝炎病毒病!
摘要:本文介绍了一位因长期大量饮酒引发肝痛、厌食、失眠等症状来就诊的中年男性患者。患者到院后进行了血常规、CT、MRI、B超、肝功能等相关检查,确诊其为乙型肝炎。针对患者的具体情况,决定对其采取药物治疗,恩替卡韦+注射聚乙二醇干扰素α-2a+复方鳖甲软肝片。住院一周无明显不适后出院随访。该病例提示日常要注意适量饮酒,多饮伤身,身体出现不适及时就医。
一、初次面诊
4月18号,我正在肝病感染科科室值班,一位面黄肌瘦的患者来到我的诊室,我见他脸色苍白,脚步虚浮,连忙询问他哪个地方有不适,从他的口述中我得知了他在工作中经常需要外出应酬,长期需要喝酒,熬夜,最近休假在家,他就发现自己总是有乏力、头晕的情况,食欲也很低,总是失眠。随后我对患者进行检查,发现其肝区按压有痛感,结合患者的描述,我初步判断他是得了乙型肝炎病毒病 ,为了进一步验证我的想法,我安排患者进行进一步的详细检查,以便确诊其病例。
二、治疗经过
患者进行了血常规、CT、MRI、B超、肝功能等相关完善检查,检查结果显示患者乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)皆呈阳性,故而确诊其为乙型肝炎。针对患者所受感染的状况,我决定对其采取药物治疗,首先给予恩替卡韦口服和注射聚乙二醇干扰素α-2a,以达到抗病毒,抑制血液中的病毒复制的效果,从而促进患者病情好转。给予复方鳖甲软肝片,以达到化瘀解毒,益气养血的效果。
三、治疗效果
患者通过药物治疗后,患者肝区疼痛的情况逐渐消退,食欲也变好了许多,失眠的情况也明显有所好转,并且在治疗的过程中患者也有遵循医嘱,按时吃药,清淡饮食,并且勤于锻炼,身体也强壮了起来,脸色也红润了。现在患者的感染症状已经基本得到控制,但是后期也要继续按时到院进行复诊,以确保病情稳定,以减少复发和加重的可能性。
四、注意事项
1、患者在治疗期间要遵循医嘱,按时按量服药,用药期间如有出现不适症状一定要及时联系医生,查明原因,避免病情加重。
2、饮食方面要注意膳食平衡,每日摄入各类营养素可以多食富含维生素和纤维素的新鲜蔬果,禁酒精,减少肝损害。其次避免暴饮暴食,控制脂肪,减轻肝脏负担。
3、同时可以适当进行运动,提高身体免疫力,但是不要进行剧烈运动,要劳逸结合。规律作息,避免熬夜,注意舒缓精神压力。
4、最后保持愉快的心情,放松身心,减轻心理压力,克服焦虑,不安等不良情绪,积极面对自己的病情,配合医生治疗。
五、个人感悟
1、肝病毒病包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎,他们临床表现都比较相似,通常表现为低热、肝区胀痛、乏力、恶心呕吐、厌油、食欲缺乏等情况。常好发于儿童、免疫力低下者、未接种疫苗者等人群。如果出现这些症状建议及时进行抗病毒感染治疗,避免病情恶化。
2、通过患者的经历告诉我们,要避免长期过量饮酒,因为长期饮酒导致肝脏的损伤,长期堆积下来就会使病情转移为乙肝,所以我们日常生活中一定要注意适量饮酒,养成良好的生活习惯,健康饮食。