孕晚期孕吐反应又来了
2023年3月30日
黄凤华主任医师产科
武汉大学中南医院
三甲 | 全国A++
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孕吐反应多数在妊娠12周内可自行好转,但少数孕妇的孕吐反应可持续至分娩。如孕晚期孕吐反应又来了,除考虑到子宫压迫引起的正常消化道症状,还应警惕急性胃肠炎、急性胰腺炎、颅内高压等疾病,也可能引发呕吐的现象。
一、子宫压迫:
在孕早期由于HCG逐渐增加,多数孕妇会出现孕吐反应,随着胎盘功能的逐渐稳定,孕吐反应一般会自行消失。在孕晚期由于子宫增大,压迫孕妇的胃肠道,少数孕妇也可再次出现孕吐反应,如孕吐较轻微,一般清淡饮食即可,不需特殊处理。如孕吐反应明显,则需住院治疗,并排除其他消化系统、循环系统疾病导致的恶心、呕吐不适。
二、疾病因素
1、急性胃肠炎、急性胰腺炎:孕晚期在激素水平及增大的子宫压迫双重影响下,孕妇的免疫功能及消化系统功能均减弱。如果再有不良的生活、饮食习惯,可诱发急性胃肠炎、急性胰腺炎等疾病。一般发病前多进食了油腻或不卫生的刺激性食物,发病时除恶心、呕吐外,还可伴有腹痛等不适症状,误以为是孕晚期孕吐反应又来了。如出现上述症状,应禁食,立即住院治疗,可通过肝胆脾胰B超、肝功能、血尿淀粉酶等相关检查进行诊断;
2、颅内高压:比较少见,也可能引起恶心、呕吐等不适,多数在情绪较激动后突然发作,一般病情危重,误以为是孕晚期孕吐反应又来了。应及时检查血压,如发现血压升高,应立即住院降压治疗,甚至终止妊娠。
此外,孕晚期应在医生的指导下规范产检,保持良好的生活习惯,清淡饮食,不要暴饮暴食,尽量避免吃剩菜、剩饭及刚从冰箱内取出的食物。
有来医生
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