胎儿左肺囊腺瘤多大就不建议要了
王宇光主任医师妇产科
广州医科大学附属第三医院
三甲
临床上没有胎儿左肺囊腺瘤多大就不建议要了的这种说法,且胎儿左肺囊腺瘤终止妊娠的标准不单是肺囊腺瘤的大小,还要看纵隔移位程度、是否出现胎儿水肿和羊水过多等,这些均与预后有关,是判断预后的重要指标。当然,胎儿左肺囊腺瘤越大,压迫心脏及胸内血管、纵隔移位等情况就会越明显,需要随时跟踪观察。
胎儿左肺囊腺瘤又叫先天性肺囊腺瘤畸形,是一种肺组织错构畸形。先天性肺囊腺瘤畸形超声可分为大囊型和微囊型,大囊型病变以多个较大囊肿为主,囊肿大小不等,多为2-10cm,微囊型多以实性改变为主。先天性囊腺瘤畸形肿块可以很大,占据大部分胸腔,与其他胸内占位性病变一样,可对同侧和对侧肺产生明显压迫,使正常肺组织回声极少,从而引起肺发育不良和胎儿水肿。
如果胎儿左肺囊腺瘤较大,且对心脏、纵隔等产生了压迫,导致纵隔移位程度较重,并且出现了胎儿水肿、羊水过多,那就需要终止妊娠。对于肺囊腺大小没有具体要求,主要看对胎儿的影响。如果先天性肺囊腺瘤随着妊娠的进展而逐渐缩小,则预后良好,可能不需要终止妊娠。