大面积脑梗塞最佳治疗期

大面积脑梗塞的最佳治疗期并没有明确时间，一般认为发病后的6小时之内是最佳治疗期，超过这个时间溶栓成功率就会相对降低，可能会因为脑缺血而出现比较严重的后遗症，还有可能会危及到患者的生命。

大面积脑梗塞患者的脑细胞在血液堵塞6小时后可能会坏死，可能会使肢体瘫痪、言语不清等后遗症的发生率升高，若在6个小时之内积极治疗，肢体功能及言语功能有可能恢复正常。大面积脑梗塞通常由颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮质支闭塞所致，患者可能会出现头痛、头晕等症状，还可能会出现恶心、呕吐等症状。严重者会出现吞咽困难、小便失禁等症状。随着治疗时间的推迟，病程进行性加重，易出现脑水肿和颅内压增高的情况，甚至因发生脑疝而死亡。

一般在发病后应让患者立刻卧床休息，然后应用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液等高渗溶液进行脱水，减轻脑水肿，降低颅内压，还要时刻监测血压情况，保持患者呼吸通畅。病情危重者需要气道支持和辅助通气。在维持住患者的基本生命体征且脑水肿消退后可使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗，还可以进行冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等，以减少血栓梗阻的情况。如果因高血压等原发疾病导致的大面积脑梗塞，应当先控制原发病，如遵医嘱使用硝苯地平片、卡托普利片等降血压。

大面积脑梗塞患者需要前往神经内科就诊，完善颅脑CT、超声检查等，遵医嘱用药控制疾病发展，日常也要注意多休息，戒烟戒酒，避免过度劳累。