高血压手麻
近期发布10月29日
冯高科副主任医师心血管内科
武汉大学人民医院
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高血压疾病本身多不会引起手麻,若高血压疾病较重,可能会影响脑血管、神经的正常功能,进而可能会引起手麻。此外,若高血压患者合并有腕管综合征、肘管综合征、颈椎病等情况时,也可能会误认为是高血压引起的手麻。
高血压患者通常存在血流速度加快、血液粘稠度增加、血管压力增大等表现。高血压病情较重时,可能会影响脑血管、神经的正常功能,造成脑组织缺血缺氧,严重时甚至可造成脑梗死或脑出血,进而可能会引起手麻,并伴随肢体运动功能减退、感觉功能异常、头晕眼花,以及一侧肢体麻木、无力、瘫痪等症状。高血压引起手麻时,通常代表病情较为严重,建议尽早到医院完善颅脑CT或核磁共振检查等,明确诊断,可遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物控制血压,必要时还可行手术取栓治疗、植入支架治疗等。
此外,若高血压合并有腕管综合征、肘管综合征、颈椎病等疾病时,也可能会引起类似高血压手麻的症状,但此类患者多存在上肢劳损、长期伏案工作、颈部劳损的情况,且一般没有身体其他部位不适的情况。可通过体格检查、影像学检查,并结合病史明确诊断。腕管综合征、肘管综合征患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林片等非甾体消炎药,或者局部注射盐酸普鲁卡因注射液封闭治疗。颈椎病患者可采取牵引、针灸、推拿治疗等改善症状,必要时行手术治疗。
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