肝硬化为什么一到晚上就失眠
2023年6月3日
黄燕主任医师感染病科
中南大学湘雅医院
三甲 | 全国A++++
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肝硬化患者一到晚上就失眠的原因有很多,肝硬化不会直接造成患者失眠,通常是因合并有并发症所致,常见并发症为腹水、消化道出血、肝性脑病,心理因素也会导致肝硬化患者一到晚上就失眠。
1、腹水:随着肝硬化的发展,肝内纤维增生,可导致腹腔内游离液体聚积增多,造成肝内血管阻塞,门脉压力增高,组织液回收减少,漏入腹腔,超出正常腹腔内游离液体的状态,肝硬化使肝细胞功能异常,使血浆中的血蛋白合成减少,从而引起低蛋白血症。肝硬化患者出现腹水并发症,腹水过多会导致胸腔容量减少,会导致明显的失眠、胸闷、气喘的症状,可出现一到晚上就失眠的情况;
2、消化道出血:消化道出血属于肝硬化的常见并发症,是因门静脉高压使食管-胃底静脉曲张破裂所致,并且肝硬化患者肝功能异常,使凝血因子合成减少,引起凝血功能障碍,消化道黏膜可有弥漫性出血。由于静脉曲张会对患者产生刺激,使患者出现头晕、心慌等症状,容易影响睡眠质量,可出现一到晚上就失眠的情况;
3、肝性脑病:肝硬化患者的肝脏功能,以及解毒功能有所下降,有毒物质进入体内后,因无法通过肝脏解毒,毒素会影响神经系统,还会进入人体循环,通过体循环进入到大脑里,引起肝性脑病并发症,患者的神经系统受到影响,可出现一到晚上就失眠的情况;
4、心理因素:肝是人体重要的代谢器官,出现肝硬化后,患者的肝功能严重受损,导致中枢神经功能紊乱,可引起紧张、焦虑等情绪,在晚上睡觉时,患者经常会胡思乱想,从而导致一到晚上就失眠。
肝硬化患者出现一到晚上就失眠,应及时前往医院进行相关检查,在明确病因后采取针对性治疗,以免疾病经久不愈,甚至持续加重,或引起其他并发症。
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