大孕囊为什么胎停风险高

大孕囊是一种通俗说法，属于胚胎发育不良的一种B超表现，大孕囊是指孕囊平均直径与CRL长度之差大于18mm，19-21mm为轻度大孕囊，22-24mm为中度大孕囊，≥25mm为重度大孕囊。相当一部分大孕囊患者在检查后1-2周会出现宫腔积液，进而导致流产率增加，因此大孕囊胎停风险高，主要有以下常见原因所致：

1、胚胎质量不好：多为胚胎染色体异常导致，一般会在孕早期，即14周以前出现自然流产，尚无治疗办法；

2、母体内分泌异常：当母体甲状腺功能异常、高泌乳素血症、黄体功能不足等情况存在时，均可能导致胚胎发育不良，B超检查可出现大孕囊的表现。此时需要针对原发病进行治疗，如给予左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退，黄体酮软胶囊补充孕酮等；

3、凝血功能异常：母体凝血功能处于高凝状态时，母体到胚胎的血液循环可能受阻，导致微小血栓形成，进而影响胚胎发育，导致大孕囊的情况出现。一般需要给予低分子肝素钠或者阿司匹林等抗凝血治疗；

4、免疫因素：如母亲出现抗磷脂综合征的情况下，母体凝血功能会受影响，导致D2聚体升高，一般需要给予环孢素软胶囊调节，或者低分子肝素来应对小血栓。

当B超检查发现大孕囊时应注意休息，避免受凉、劳累，尽早查明原因，积极保胎治疗。除胚胎问题外，经过正规医生指导保胎，通常可继续妊娠。