眯眯眼女孩眼睛疼痛还呕吐，原来是规则散光的症状

一、初次面诊

今天，玥玥（化名）被奶奶拉着走进了病房，一进门，她就激动地说道：“大夫，这孩子的父母不在，这两年整天拿着手机看不清楚，也不敢和我们说话，刚才她在床上玩的时候，被手机砸了一下，她就说什么都看不见了，有时候还会晕乎乎的，我们还以为是肠胃不舒服，你帮她看看。”我蹲下身，轻声说道：“玥玥，奶奶可能很忙，所以不知道发生了什么事情，能不能告诉我？”玥玥眯缝着眼告诉我，眼睛有点疼，有点想吐，结合这些描述，我怀疑可能是长期用眼习惯不好导致的规则散光。

二、治疗经过

玥玥的父母在四年级的时候就出去工作了，老人又都很忙，玥玥又是个害羞的女孩子，只能靠着手机，五年级的时候，她的视力就变得模糊了，但是因为害怕失去了“玩伴”，她一直没有告诉奶奶，渐渐地，她感觉自己的眼睛越来越疼，越来越晕，有时候还会呕吐。询问中得知，玥玥没有出现神经性头痛和偏头痛的病史，而且在学校的体检中也没有任何问题，出现头晕、呕吐等症状都是长期使用手机，休息一段时间就会消失，需要做进一步的检查。

对玥玥做了散瞳验光，结果显示，玥玥的右眼近视275度，近视性散光200度，左眼近视125度，以及300度的近视性规则散光。

眼底检查发现双眼视乳头颜色潮红，房角2.8 mm，左眼眼压22mmHg,右眼眼压26mmHg ，都超过21mmHg，但杯盘比为0.3，视诱发电位检查无异常， NCT法测定眼压有一定的局限性。因为玥玥年纪尚轻，可以配戴眼镜矫正治疗，矫正后视力达到了1.0，并嘱咐她三天后再做一次检查。

图示： 患者病历单

三、治疗效果

三天后，奶奶带着玥玥去医院检查，检查她的左右眼压分别是16 mmHg和18 mmHg，眼睛也没有任何问题，玥玥自豪地说：“医生，我的视力好多了，我的头也不疼了，奶奶也经常和我一起玩，还说我有了长足的进步！”奶奶揉了揉自己的脑袋，看着这一幕，我很是欣慰：“我就知道玥玥是最好的，不过我还是要每年都来看看我哦。”

四、注意事项

对于散光患儿，家长要控制好用眼的时间和用眼方式，保护好自己的视力，孩子每天至少要阅读1个小时，每次阅读30分钟后要有5分钟的休息，不要坐在摇晃的车里读书，要选择光线好的地方读书，要保持良好的阅读姿势，还可以用远眺来减轻眼睛的疲劳。平时多吃胡萝卜、白菜、豆芽、橙子、牛奶、鸡蛋、动物肝脏、瘦肉等食物。

五、个人感悟

玥玥的羞涩和缺少陪伴，让她无法离开手机，甚至眼睛看东西不清、头晕、呕吐都不敢告诉她，直到后来，奶奶才注意到了自己的外孙女眼睛出现了不正常的现象，在此我要提醒大家，特别是孩子的眼睛出现了一些不正常的现象。

0-3岁是儿童视觉发展的关键时期，6岁以前是最敏感的时期，一般到12岁的时候，会出现散光，主要表现为看东西模糊不清楚、眼睛酸疼难受、头痛头晕恶心等，如果不及时纠正会导致视力下降，导致视疲劳，严重的还会影响孩子的视觉发育，导致弱视或斜视。所以如果家长发现自己的孩子有散光，要及时纠正，以免造成弱视、斜视等不良反应。