常见磺胺类药物有哪些
2023年11月17日
田翠环副主任医师健康管理中心
山东大学齐鲁医院
三甲 | 全国第23
磺胺类药物为对氨基苯磺酰胺衍生物,是第一个用于临床治疗细菌感染的化学治疗药物,属广谱抑菌药,常见的磺胺类药物有磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、柳氮磺吡啶,以及甲氧苄啶、磺胺二甲嘧啶等。
1、磺胺嘧啶
口服易吸收,生物利用度达70%以上,可透过血脑屏障,在脑脊液中的浓度可达血药浓度的50%-80%。磺胺嘧啶为防治流行性脑脊髓膜炎的首选药物,也可用于治疗诺卡菌属引起的肺部感染、脑脓肿和脑膜炎及敏感菌所致的上呼吸道感染和泌尿道感染;
2、磺胺甲恶唑
脑脊液中浓度低于磺胺嘧啶,但仍能用于流行性脑脊髓膜炎的防治。也适用于治疗大肠埃希菌等敏感菌诱发的泌尿系统感染,如膀胱炎、肾孟肾炎、单纯性尿道炎等;
3、柳氮磺吡啶
口服后少量在胃肠道吸收,通过胆汁可重新进入肠道(肠-肝循环)。磺胺吡啶有抗菌作用,主要用于炎症性肠病,即克罗恩病和溃疡性结肠炎,也可用于类风湿关节炎和强直性脊柱炎的治疗;
4、甲氧苄啶
主要用于敏感菌引起的轻症感染,如急性单纯性下尿路感染、急性中耳炎和皮肤软组织感染;
5、磺胺二甲嘧啶
用于对其呈现敏感的大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌和某些肠杆菌属、腐生葡萄球菌等细菌所致的急性单纯性下尿路感染的初发病例。
除此之外,常用的磺胺类药物还有磺胺二甲异嘧啶、磺胺异恶唑、磺胺脒、琥珀磺胺噻唑、酞磺胺噻唑等。患者可以根据医生或药师的指导,根据自身病情选择其中一种药物治疗疾病。