脖子后面颈椎旁有硬块

脖子后面颈椎旁有硬块，可能是肌肉痉挛导致，这种硬块也有可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤导致。建议结合症状明确病因后，进行相应处理。

1、肌肉痉挛：当颈部长时间处于不良姿势时，可以导致颈椎旁边的肌肉处于痉挛状态，肌肉强烈收缩就表现为皮下的硬块，大多伴有疼痛以及颈部活动受限等症状。当出现肌肉痉挛时可以通过按揉、热敷以缓解症状，一般硬块可以逐渐消失；

2、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿的患者局部皮肤表面可出现硬度中等的肿块，颈椎局部皮肤还可有红、肿、热、痛的症状，临床上多采取囊肿切除术将囊肿切除，并注意预防感染；

3、脂肪瘤：脂肪瘤多位于皮下，可以出现在身体的各个部位，也可以出现在颈椎旁边。脂肪瘤形状规则，通常为圆形或椭圆形，质地较硬，一般无疼痛症状。建议患者可行彩超检查以明确诊断，如果脂肪瘤比较小且无临床症状出现，可不予处理并定期复查。如果脂肪瘤比较大或出现持续增长，可以通过脂肪瘤切除术将其切除；

4、纤维瘤：纤维瘤也表现为局部皮下可活动性质的包块，质地较硬，多生长缓慢，可通过冷冻、激光、微波、电灼治疗，也可进行手术将纤维瘤及其受累组织切除；

5、神经鞘瘤：颈椎旁的硬块可能是神经鞘瘤，多伴有疼痛、麻木以及感觉异常等症状，需要通过磁共振检查和彩超检查明确诊断，然后进行显微外科手术将病变组织切除。