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外阴瘙痒白带多

2023年4月6日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
刘芸主任医师妇科
首都医科大学附属北京友谊医院
三甲 | 全国A+
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外阴瘙痒白带多可能由阴道炎、宫颈炎等原因引起,可前往医院根据阴道分泌物成分检测、体征等方面,加以鉴别,在专业人员的指导下,进行对因处理。

一、阴道炎:

1、细菌性阴道炎:主要由于阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染导致,可见白带增多、鱼腥味、性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查时可见阴道黏膜无充血的炎症表现,分泌物特点为灰白色、稀薄,可选择抗厌氧菌药物进行治疗,如甲硝唑片、替硝唑片等;

2、念珠菌性阴道炎:多由白假丝酵母菌感染引起,可表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛,白带增多,为白色稠厚呈凝乳或豆渣样,阴道黏膜地图样红斑、水肿、抓痕。可口服药物同时使用阴道栓剂进行治疗,如氟康唑片、克霉唑栓等;

3、滴虫性阴道炎:一种由阴道毛滴虫感染机体所引起的疾病,可表现为阴道分泌物增多、稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味,伴瘙痒。可遵医嘱应用抗菌药,如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,口服左氧氟沙星片等。

二、宫颈炎:

1、急性宫颈炎:性交、流产、分娩、诊断性刮宫等原因引起宫颈损伤,引发炎症,常见阴道白带增多、黏液脓性,可出现外阴瘙痒及灼热感、性交痛、下腹坠痛等症状。可使用抗生素进行治疗,如罗红霉素胶囊等;

2、慢性子宫颈炎:可由急性子宫颈炎症迁延而来,也可为病原体持续感染所致,白带增多可为唯一症状,呈淡黄色白带,偶发血丝,可有接触性出血,分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。一般可进行抗生素治疗,如阿奇霉素胶囊等,出现宫颈息肉时,需要行手术治疗,如宫颈息肉摘除术等。

三、盆腔炎:

多为感染导致,可有阴道分泌物增多、气味异常、阴道不规则出血等,常伴月经延长、经量增多等症状。可以遵医嘱静脉应用抗生素治疗,如注射用头孢曲松钠等,发生脓肿时,需要及时手术治疗,切开脓肿引流,有助于炎症的消退。

女性平时应注意个人卫生,勤换内裤,妇科炎症治疗期间不建议同房,局部用药前要清洗双手后上药,外用瘙痒者不可经常搔抓,可用药缓解,定期复查。