痛风一到晚上就特别疼

痛风是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病，临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积而引起的痛风性关节炎、关节侵蚀、畸形、肾功能损伤，关节局部在急性发作期间可出现红、肿、热、痛的症状。痛风一到晚上就特别疼，可能与夜间温度变化、饮水量减少、体内激素水平改变、不良饮食习惯、劳累等因素有关。

1、夜间温度变化：痛风一般在夜晚睡觉时发作，可能是夜间温度较低、关节处于非运动状态，导致局部血液循环减少，在温度相对偏低的情况下，尿酸盐结晶在脚趾局部容易达到饱和状态，而发生痛风急性发作的表现，出现特别疼痛的症状，应做好保暖；

2、饮水量减少：夜晚饮水量减少，水摄入过少会引起尿液排出减少，进而导致尿酸排泄受阻，体内尿酸沉积，可引发痛风夜间发作，出现特别疼痛的症状，建议痛风患者下午、晚上酌情饮水，促进尿酸的排泄；

3、体内激素水平改变：如肾上腺糖皮质激素改变，肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，有一定的抗炎、抑制免疫应答作用，夜间肾上腺糖皮质激素分泌水平往往较白天更低，所以抗炎效果较差，易出现夜晚痛风发作更剧烈的情况。患者可在睡前服用秋水仙碱、吲哚美辛等药物，以控制关节炎症；

4、不良饮食习惯：尿酸是嘌呤代谢的终产物，过多食用高嘌呤的食物会导致体内尿酸生成过多，若晚餐时间食用过多高嘌呤的食物，如动物内脏、蛤蜊、沙丁鱼等，就会导致体内尿酸增加，也可引起痛风发作，出现特别疼痛的症状，因此日常生活中要避免食用高嘌呤的食物；

5、劳累：白天过于劳累或运动量过大等情况，均会导致乳酸生成增加，而乳酸与尿酸均是酸性物质，一方面竞争性地从小便中排出，影响尿酸排泄，另一方面，体内因乳酸过多可形成酸性环境，使尿酸在关节局部沉积，诱发痛风发作，可出现晚上特别疼痛的症状，建议多休息。